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造口旁疝的外科治疗
概 念
造口旁疝：与肠造口有关的腹壁切口疝
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腹腔内器官或组织从造口旁的组织薄弱、缺损处突出而形成的疝
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是各种造口手术最常见的晚期并发症之一
图 片
图 片
发 生 率
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结肠造口旁疝的发生率为5％-10％
01
有人认为：只要造口长期存在，迟早会发生造口旁疝
回肠造口旁疝的发生率为3％-10％
02
诱 发 因 素：患者相关因素
肥胖
老年
营养不良
恶性疾病
阻塞性肺部疾病
尿路阻塞疾病
诱 发 因 素：手术有关因素
造口位置的选择：经腹直肌旁造口及经腹切口造口最易发生造口旁疝，经腹直肌造口可减少造口旁疝的发生
造口方式：腹膜外造口能降低造口旁疝的发生
造口技术
诱 发 因 素：手术后因素
造口旁处感染
手术后腹胀或腹水
放疗
体重增加
早期或过早劳动
造口旁疝的类型
真型造口旁疝：最多见，占90％
造口间疝：多合并脱垂
皮下脱垂（假性疝）
假性疝：极少见，由于腹壁薄弱或腹直肌外侧神经损伤所致
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