重症监护病房医院感染预防与控制规范.ppt

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01
预防与控制规范
02
Contents.
01.
标准规范部分条款解读
5应具备良好的通风、采光条件。医疗区域内的温度应维持在24 °C±°C，相对湿度应维持在30%〜60%。
03.
1ICU应位于方便患者转运、检查和治疗的区域。
6装饰应遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洁和消毒的原则。
05.
3床单元使用面积应不少于15 m2，床间距应大于lm。
7不应在室内摆放干花、鲜花或盆栽植物。
02.
5建筑布局、必要设施及管理要求
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04.
2ICU整体布局应以洁污分开为原则，医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域等应相对独立。
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06.
ICU内应至少配备1个单间病室（房），使用面积应不少于18 m2。
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3患有呼吸道感染、腹泻等感染性疾病的医务人员，应避免直接接触患者。
04
12护理多重耐药菌感染或定植患者时，宜分组进行，人员相对固定。
05
6人员管理
01
1ICU应配备足够数量、受过专门训练、具备独立工作能力的专业医务人员，ICU专业医务人员应 掌握重症医学的基本理论、基础知识和基本操作技术，掌握医院感染预防与控制知识和技能。护士人数 与实际床位数之比应不低于3:1。
03
1医务人员的管理要求
02
2ICU应配备足量的、方便取用的个人防护用品，如医用口罩、帽子、手套、护目镜、防护面罩、隔离衣等。
C
5进入ICU可不更鞋，必要时可穿鞋套或更换专用鞋。
F
1医务人员应采取标准预防，防护措施应符合WS/T311的要求。
B
3医务人员应掌握防护用品的正确使用方法。
D
4应保持工作服的清洁。
E
2医务人员的职业防护
A
1
3患者的安置与隔离
2
1患者的安置与隔离应遵循以下原则：
3
应将感染、疑似感染与非感染患者分区安置；
4
在标准预防的基础上，应根据疾病的传播途径(接触传播、飞沫传播、空气传播），采取相应的隔 离与预防措施。
5
2多重耐药菌、泛耐药菌感染或定植患者，宜单间隔离,如隔离房间不足，可将同类耐药菌感染或 定植患者集中安置，并设醒目的标识。
4探视者的管理
1应明示探视时间，限制探视者人数。
2探视者进人ICU宜穿专用探视服。探视服专床专用，探视日结束后清洗消毒。
3探视者进人ICU可不更鞋，必要时可穿鞋套或更换专用鞋。
4探视呼吸道感染患者时，探视者应遵循WS/T311的要求进行防护。
应谢绝患有呼吸道感染性疾病的探视者。
医务人员的工作服的清洁问题？
7医院感染的监测
01
1应常规监测ICU患者医院感染发病率、感染部位构成比、病原微生物等，做好医院感染监测相关信息的记录。监测内容与方法应遵循WS/T312的要求。
02
2应积极开展目标性监测，包括呼吸机相关肺炎（VAP)、血管导管相关血流感染（CLBSL)、导尿管 相关尿路感染（CAUTI)、多重耐药菌监测，对于疑似感染患者，应采集相应标本做微生物检验和药敏试 验。具体方法参照WS/T312的要求。
03
请注明上月末在床人数
7医院感染的监测
3早期识别医院感染暴发，实施有效的干预措施，具体如下：
应制定医院感染暴发报告制度，医院感染暴发或疑似暴发时应及时报告相关部门；
应通过收集病例资料、流行病学调查、微生物检验，分析确定可能的传播途径，据此制定并采取 相应的控制措施；
对疑有某种微生物感染的聚集性发生时，宜做菌种的同源性鉴定，以确定是否暴发。