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（KPI 绩效考核） 医院医务科主任绩效考核
指标
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医务科主任绩效考核指标

序号 KPI 指标定义 评分计算标准 信息来源
1） 于规定时间上交 ,得100 分
本科室工作计划及总 按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结 2） 比目标值每多 天，减 分，累计最低至 50 直接领导及关联记
1
结制订及时性 及工作计划的编写、上交 分 录
3） 介于其中按线性关系计算
召集医疗质量控制委员会、病管理委员会、医疗 1） 按规定定期召集 ,得100 分
各医疗委员会召集次
2 事故鉴定委员会、院内感染管理等委员会的次 2） 每缺 次，减 分，累计最低至 50 分 会议召集记录
数
数 3） 介于其中按线性关系计算
1） =目标值 ,得100 分
2） 比目标值每降低 次，减 分，累计最低至 50
3 病房巡视次数 病房巡视，查见重点病人和病区整体情况次数 病房巡视记录
分
3） 介于其中按线性关系计算
1） =目标值 ,得100 分
掌握危重及特殊病人 深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情况 2） 比目标值每降低 次，减 分，累计最低至 50
4 病房巡视记录
情况 次数 分
3） 介于其中按线性关系计算
1） 无延误现象 ,得100 分
及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治
5 组织会诊、治疗、抢救 2） 每出现延误 次，减 分，累计最低至 50 分 工作记录
疗、抢救，无延误现象
3） 介于其中按线性关系计算
1） 无差错和拖延现象 ,得100 分
组织人员调动、药品配 2） 每出现差错和拖延现象 次，减 分，累计最
6 组织人员调动、药品配备，无差错和拖延现象 工作记录
备 低至 50 分
3） 介于其中按线性关系计算
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1） 无明显的错漏处 ,得100 分
建立医疗质量控制体系，制订质量标准，全面质
7 医疗质控体系建设 2） 每出现 处，减 分，累计最低至 50 分 医疗质控制度
量管理办法，无明显的错漏处
3） 介于其中按线性关系计算
1） 无明显的错漏处 ,得100 分
质量奖惩条例制定修
8 制订和完善质量工作奖惩条例，无明显的错漏处 2） 每出现 处，减 分，累计最低至 50 分 质量奖惩条例
改
3） 介于其中按线性关系计算
1） 发现所有较重大问题 ,得100 分
医疗质量控制的环节检查，无较重大问题遗漏 检查记录、关联投
9 医疗质控环节检查 2） 每遗漏未查出 处，减 分，累计最低至 50分
未查出现象 诉
3） 介于其中按线性关系计算
1） 无遗漏未查出问题现象 ,得100 分
医疗医技科室医疗文件书写情况检查，无遗漏
10 医疗文件书写检查 2） 每遗漏未查出 处，减 分，累计最低至 50分 检查记录
未查出问题现象
3） 介于其中按线性关系计算
1） 及时处理 ,得100分
医疗纠纷、差错处理及 及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件，无拖
11 2） 每无故拖延 天，减 分，累计最低至 50 分 工作记录
时性 延现象