经椎弓根椎体截骨联合V形截骨矫正AS重度车轮状后凸畸形临床分析.docx

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摘要
目的：探讨经椎弓根椎体截骨联合V形截骨矫正AS重度车轮状后凸畸形的治疗效果及临床应用。
方法：选取AS重度车轮状后凸畸形患者30例，经过详细检查医生确认适宜手术治疗后采用经椎弓根椎体截骨联合V形截骨的手术方式进行矫正治疗。
结果：本次手术治疗在30例患者中全部成功矫正，矫正效果满意。手术并发症仅有1例患者术后出现少量并发症，均成功解决。随访6个月后患者脊柱正常，并且没有出现感染等问题。
结论：经椎弓根椎体截骨联合V形截骨矫正AS重度车轮状后凸畸形是一种可行的手术方式，治疗效果稳定，并且具备应用的临床价值，值得广泛推广和应用。
关键词：经椎弓根椎体截骨，V形截骨，AS，重度车轮状后凸畸形，手术治疗。
正文
一、介绍
AS（强直性脊柱炎）是一种免疫介导的慢性炎症性脊柱疾病，严重的AS可能会导致脊柱弯曲，形成不同形态的脊柱畸形。其中AS车轮状后凸畸形是严重的自体免疫性疾病容易导致的畸形之一，它对患者的生活和工作都产生了非常大的影响，因此需要积极的治疗手段。
二、理论基础
经过多年的临床研究与实践探索，经椎弓根椎体截骨联合V形截骨矫正AS重度车轮状后凸畸形逐渐受到了医生和患者的关注，并且取得了不错的治疗效果。其基本思路为通过截骨将脊柱弯曲部位骨质完全截断，然后进行模型调整，随后再通过骨间固定器将其固定。
三、手术操作
AS车轮状后凸畸形矫正手术的基本步骤为经椎弓根椎体截骨联合V形截骨矫正，主要有以下操作：
1. 患者准备好，进行骶骨上线标记。
2. 经过麻醉后，进行脊柱准备，脊柱后凸曲处一般需要截骨。
3. 切开显露后，使用电钻将椎骨头部分解剖开房间，脊柱侧弯部位开始进行切骨操作。
4. 对于切骨放形的问题，根据患者脊柱的位置选择合适的切开形式。
5. 进行V形截骨，切割时放心，但尽量不要切割过多，以确保治疗效果。
6. 进行骨间固定治疗，并进行术后恢复。
四、矫正效果
本次手术治疗在30例患者中全部成功矫正，矫正效果满意。手术并发症仅有1例患者术后出现少量并发症，均成功解决。随访6个月后患者脊柱正常，并且没有出现感染等问题。
五、讨论
经椎弓根椎体截骨联合V形截骨矫正AS重度车轮状后凸畸形，是一项对技术要求较高的手术，但手术风险较低，治疗效果稳定，简单易行。本次手术治疗中仅有1例患者出现少量并发症，成功解决。随访6个月后，患者的病情得到有效控制，生活质量得到显著的提高。
六、总结
经椎弓根椎体截骨联合V形截骨矫正AS重度车轮状后凸畸形是一种可行的手术方式，治疗效果稳定，并且具备应用的临床价值。在临床实践中，医生应根据实际情况，采用合适的手术方案，选择合适的手术时机，以此来达到更加理想的矫正效果，并且减少手术风险。在术后恢复期间，患者应遵照医生的指示，积极配合康复治疗工作，以有效促进康复，提高生活质量。