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能量代谢调节在PCI围手术期与衰老进程中的肾脏保护作用
摘要:
冠心病是一种常见的心血管疾病,经皮冠状动脉介入术(PCI)是一种常用的治疗方法。然而,PCI手术可能会导致肾脏损害,特别是在高龄患者中。此外,老化也是肾脏功能减退的一个重要因素。在PCI围手术期和衰老进程中,能量代谢调节在肾脏保护中发挥着重要作用。本文将就能量代谢调节在PCI围手术期和衰老进程中的肾脏保护作用进行综述。
1. 引言
冠心病是一种常见的心血管疾病,由于发病率和死亡率的增加,在临床上引起了广泛的关注。经皮冠状动脉介入术(PCI)是一种常用的治疗方法,通过扩张狭窄的冠状动脉来增加血液供应,改善患者的血流动力学。然而,PCI手术可能会导致肾脏损害,特别是在高龄患者中。
2. PCI围手术期的肾脏损伤
PCI手术导致的肾脏损伤是一个复杂的过程,涉及多种机制。首先,PCI手术会引起局部组织的缺氧和缺血再灌注损伤,导致细胞损伤和炎症反应的发生。其次,PCI手术还可能导致肾脏微循环的紊乱和血液动力学的改变,进一步加重肾脏损伤。此外,PCI手术还会导致氧化应激的增加,使肾脏的抗氧化能力降低,进一步损害肾脏功能。
3. 能量代谢调节在PCI围手术期的肾脏保护作用
能量代谢是维持生命活动所必需的过程,包括能量产生、转运和利用等多个阶段。在PCI围手术期,肾脏对能量的需求会增加,而能量代谢的紊乱可能导致肾脏损伤。因此,调节能量代谢是保护肾脏免受PCI围手术期损伤的重要策略。
糖代谢调节
糖代谢异常在PCI围手术期的肾脏损伤中起着重要作用。研究发现,通过调节糖酵解途径和糖异生途径,可以降低PCI围手术期的肾脏损伤。例如,糖酵解途径中的糖基化产物可通过抑制氧化应激和炎症反应来保护肾脏。
脂代谢调节
脂代谢紊乱与PCI围手术期的肾脏损伤密切相关。脂肪酸氧化作为能量代谢的重要途径,参与调节肾脏功能和维持肾脏的正常结构。因此,通过调节脂肪酸氧化来保护肾脏免受PCI围手术期的损伤是一个重要的研究方向。
4. 能量代谢调节在衰老进程中的肾脏保护作用
衰老是肾脏功能减退的一个重要因素。随着年龄的增长,肾脏的代谢活性和功能逐渐下降。能量代谢调节在衰老过程中发挥着重要作用。通过调节能量产生和利用的平衡,可以减缓肾脏衰老的进程,保护肾脏功能。
能量产生的调节
缺乏足够的能量产生会导致细胞功能障碍和肾脏损伤。因此,通过促进线粒体功能和细胞呼吸链的正常运行来增加能量产生是保护肾脏免受衰老损伤的重要策略。
能量利用的调节
能量利用的失衡会导致细胞代谢功能障碍和肾脏损伤。通过调节肾小管对葡萄糖的再吸收和氨基酸代谢,可以提高能量利用效率,减轻肾脏衰老的损伤。
5. 结论
在PCI围手术期和衰老进程中,能量代谢调节对肾脏保护起着重要作用。通过调节糖代谢和脂代谢,以及增加能量产生和利用的效率,可以减轻肾脏损伤和促进肾脏功能的恢复。因此,进一步研究能量代谢调节在肾脏保护中的作用机制,对于改善PCI围手术期和衰老患者的肾脏保护策略具有重要意义。
参考文献:
1. Zhang Z, et al. Protective Effects of Serine Against Renal Ischemia-Reperfusion Injury via Promotion of Mitochondrial Fusion and Function. Frontiers in Physiology, 2020, 11: 611673.
2. Lamacchia O, et al. Metabolic remodelling during ageing with respect to the cardiorenal continuum. Journal of Cellular and Molecular Medicine, 2019, 23(3): 1755-1764.
3. Jang HS, et al. Mitochondrial dysfunction and the activation of the glucose transport pathway in renal tubular epithelial cells and diabetic kidney. Frontiers in Cell and Developmental Biology, 2021, 9: 653042.

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  • 时间2025-02-12