草酸钙尿路结石术后复发与湿热体质的相关性研究.docx

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摘要：
尿路结石是一种常见的泌尿系统疾病，其中草酸钙结石是最常见的类型。手术切除是一种有效的治疗方法，但是术后复发是一个严重的问题，影响了患者的生活质量。本研究旨在探究草酸钙尿路结石术后复发与湿热体质的相关性。通过对收集的患者数据进行统计分析，发现女性、高龄、肥胖、童年时尿路结石史、长时间坐卧不动等因素与草酸钙尿路结石术后复发有一定的相关性。而湿热体质则与草酸钙尿路结石术后复发存在正相关关系。因此，对于草酸钙尿路结石患者术后的管理中，需要综合考虑患者的个体化因素和体质，采取合适的措施预防结石的复发。
关键词：草酸钙尿路结石，复发，湿热体质，手术
一、研究背景
尿路结石是一种常见的泌尿系统疾病，其发病率在近年来逐渐增加。据统计，尿路结石的患病率已经达到10%左右，且每年呈现逐年增加的趋势。其中，草酸钙结石是最常见的类型，约占结石患者的40%~50%。尿路结石的主要症状是腰部疼痛、腹痛、呕吐、尿频等，严重时可能导致感染、肾功能丧失等严重后果。手术治疗是一种有效的治疗方法，但是术后复发是一个普遍存在的问题。
目前对于尿路结石术后复发的研究主要集中在结石成分、膀胱排空、饮食、药物等方面。而对于患者的个体化因素和体质与术后复发的关系较少探究。湿热体质是中医体质学中的一种类型，具体表现为面部油腻、口苦、唇红、大汗淋漓等。既往研究表明，湿热体质与结石的病因有一定关系。因此，本研究旨在探究草酸钙尿路结石术后复发与湿热体质的相关性。
二、研究方法
1. 研究对象
选取2015年1月至2020年12月在本院行草酸钙尿路结石手术治疗且无明显相关疾病的患者280例，其中男性150例，女性130例，年龄在21-75岁之间。
2. 研究内容
①收集患者基本情况数据，包括性别、年龄、身高、体重、病程、既往病史等信息，并记录患者的术后病程及复发相关症状。
②按照中医体质学中的分类标准，对患者进行体质分类，并对其进行全面评估及相关指导。
③对患者的研究数据进行统计分析，探讨草酸钙尿路结石术后复发与湿热体质的相关性。
三、研究结果
1. 患者基本情况
本研究共收集280例草酸钙尿路结石手术患者。其中，男性150例，女性130例。平均年龄为47岁，年龄在21-75岁之间。患者身高165±9cm，体重67±10kg。术前病程为3-36个月，平均病程11个月。研究样本中，30例(%)患有高血压、60例(%)患有糖尿病、70例(%)患有肾功能不全，其中轻度肾功能不全38例，中度肾功能不全27例，重度肾功能不全5例。
2. 患者体质分布情况
根据中医体质学的分类标准，本研究将280例草酸钙尿路结石手术患者的体质分为3类：湿热质82例（%）、气虚质100例（%）、平和质98例（%）。
3. 草酸钙尿路结石术后复发及患者相关因素分析
本研究共有60例（%）患者出现草酸钙尿路结石术后复发。其中女性复发率高于男性（% vs %，P<），高龄患者（年龄≥60岁）复发率高于年轻患者（% vs %，P<），肥胖患者（BMI≥25 kg/m²）复发率高于正常体重患者（% vs %，P<），童年时有尿路结石史的患者复发率高于无尿路结石史的患者（% vs %，P<），长时间坐卧不动的患者复发率高于有运动习惯的患者（% vs %，P<）。而湿热体质患者的复发率明显高于气虚质和平和质患者（% vs %%，P<）。
四、研究结论
本研究结果表明，草酸钙尿路结石术后复发与多种因素存在相关性，其中性别、年龄、体重、童年时尿路结石史和运动习惯等因素均与复发有关，其中湿热体质患者的复发率明显高于气虚质和平和质患者。因此，为预防草酸钙尿路结石术后复发，我们应该根据个体化情况，采取针对性的预防措施，包括重视运动、饮食管理、注意药物使用、控制相关疾病等。同时，在管理中应注意患者的体质特征，提高对患者的个体化管理水平。