医学资料 颅脑损伤护理查房(1) 学习课件.ppt

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ICU王欣

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时间：2013年5月9日参加人员：ICU全体护理人员主查人：王欣病人床号：+1床病人姓名：白艳梅诊断：急性特重性颅脑损伤，创伤性脑疝，创伤性脑挫裂伤，创伤性硬膜下血肿，创伤性蛛网膜下腔出血，创伤性脑出血，颅骨骨折，头皮挫伤，颈部损伤，腹部外伤？

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病情介绍

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颅脑外伤
发生于头颅部的外伤，是一类常见的损伤，以跌坠伤和撞伤最为多见，击伤次之。常发生于灾难、战争或交通事故中。在全身各处的外伤当中占重要的地位。颅脑外伤可分为软组织（头皮）损伤、颅骨损伤（骨折）和颅内组织（脑血管及脑膜）损伤三类，但这三类损伤常合并发生。开放性颅脑外伤指脑组织通过伤口与外界相通的外伤，可累及头颅各部分，严重程度不一。脑的损伤对预后有决定性的意义。因脑组织的特殊生理功能，颅脑外伤的死亡率居全身其他部位外伤之首。因此，无论战时或平时对颅脑外伤的抢救和治疗均具有重要的意义。

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颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力称为颅内压。
颅腔内容物包括脑组织(1250ML)+脑血容量（75ml）+脑脊液（75ml），正常情况下颅内压为70-200mmH2O。

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颅内压增高是神经外科常见临床病理综合征，是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象，由于上述疾病使颅腔内容物体积增加， (200mmH20)以上，从而引起的相应的综合征，称为颅内压增高。颅内压增高会引发脑疝危象，可使病人因呼吸循环衰竭而死亡，因此对颅内压增高及时诊断和正确处理，十分重 要

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硬膜下血肿是常见的颅内血肿之一，可分为急性，亚急性及慢性三种；临床表现以颅内压增高为主，如头痛、呕吐、视乳头水肿，意识障碍 等。

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