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概 述
进 入 路 径 标 准
脑叶出血:高龄患者常为淀粉样变性出血,除血肿较大危及生命或由血管畸形引起需外科治疗外,多行内科保守治疗。
经常改变在床上的体位,定时翻身和拍背,加强康复活动,是防治肺炎的重要措施;
收缩压在170~200mmHg或舒张压100~110mmHg,严密观察血压变化。
住院期间病情加重,出现并发症,需要进一步诊治,导致住院时间延长和住院费用增加;
收缩压<165mmHg或舒张压<95mmHg,不需降血压治疗。
根据《临床诊疗指南-神经病学分册》
脑出血病情危重者需转入ICU或NICU,转入相应路径;
控制脑水肿、降低颅内压
经常改变在床上的体位,定时翻身和拍背,加强康复活动,是防治肺炎的重要措施;
住院期间病情加重,出现并发症,需要进一步诊治,导致住院时间延长和住院费用增加;
脑 出 血 的 外 科 治 疗
药物的选择及使用方法可参照、选用《国家基本药物处方集》的药物。
辅助检查结果异常,需要复查,导致住院时间延长和住院费用增加;
营养支持及水电解质平衡
住院期间病情加重,出现并发症,需要进一步诊治,导致住院时间延长和住院费用增加;
四、防治肺炎及肺水肿 :
一般治疗:
病 因
最常见病因:高血压合并细小动脉硬化
临 床 表 现
主要的出血综合征
基底节区出血
脑叶出血
脑桥出血
小脑出血
脑室出血
壳核出血:
丘脑出血:
尾状核出血:
临床表现:
辅 助 检 查
辅 助 检 查
CTA MRA
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