临床常用心电图的识别心电图.ppt

该【临床常用心电图的识别心电图 】是由【ielbcztwz24384】上传分享，文档一共【20】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【临床常用心电图的识别心电图 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。心 电 图 Electrocardiogram
单击添加副标题
汇报人姓名
单击添加标题
单击添加副标题
第一节
临床心电学的基本知识
心肌缺血
心电图类型
缺血型改变
1、心内膜下心肌缺血：
对应导联出现高大的T波
2、心外膜下心肌缺血：
对应导联T波倒置
01
损伤型心电图改变
02
心内膜下心肌损伤时，心外膜导联ST
03
段压低，心外膜下心肌损伤时，心外
04
膜导联ST段抬高。
05
一般缺血时，缺血部位导联上ST段压
06
低；严重缺血时，缺血部位导联上ST
07
段抬高。
01
临床发生透壁性心肌缺血时，心电图多
02
表现为心外膜下缺血
临床意义
典型心绞痛：
ST段压低（水平或下斜型下移≥）
和/或T波倒置。
慢性冠状动脉供血不足：
持续恒定的ST改变（水平或下斜型下 移
≥）和/或T波倒置，低平，正负双
向 。
冠心病患者心电图
倒置深尖、双肢对称的T波，反映
心外膜下或透壁性心肌缺血，也见
于心内膜下或透壁性心肌梗塞。
暂时性ST段抬高伴T波高尖及对应
导联ST段下移，为变异性心绞痛。
01
除外心肌病、心肌炎、心包炎；低钾、
03
除外心室肥大、束支传导阻滞、预激
02
高钾；药物影响。
04
综合征引起的继发改变。
（三）鉴别诊断
心肌梗塞
要依据。
04
03
变及演变规律是确定心肌梗塞诊断的主
绝大多数由冠状动脉粥样硬化引起，是
01
02
冠心病的严重类型。心电图的特征性改
基本图形
可先后出现缺血、损伤和坏死三种改变。
“缺血型”改变：
T波高耸或倒置
“损伤型”改变：
面向损伤心肌的导联ST段抬高