分子分型在医院感染控制中的作用.ppt

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瑞金医院临床微生物科
瑞金医院医院感染办公室
杨 莉
202X
分子分型在医院感染控制中的作用（the Role of Molecular Typing in Nosocomial Infection Control）
分子分型（分子流行病学研究）
基因多态性分析技术已成为医院感染监测控制的高水平研究领域。
从患者分离株到病区周围环境株的比较分析；
从外源性感染到内源性感染
从某一医院的医院感染暴发到大范围甚至世界范围的感染菌株流行变迁；
从核酸分子水平上分析医院感染的发生、发展规律及机理，更加准确有效地进行医院感染管理控制，已成为当前国际医院感染管理研究中的重要方向。
2
微生物室在医院感染中的作用
Pfaller MA et al. The clinical microbiology laboratory and infection control: emerging pathogens, antimicrobial resistance, and new technology. Clin Infect Dis 1997;25:858-70.
鉴定
特殊耐药菌的检出
流行病学分型
3
accurately identifying nosocomial pathogens
detecting unexpected antimicrobial-drug resistance
epidemiologic typing
分子分型
基因分型
分子流行病学研究
PFGE(脉冲场凝胶电泳)
RAPD(随机扩增DNA多态性)
REA(限制性酶切)
ribotyping (核糖体分型)
4
1、脉冲场凝胶电泳(PFGE)
制备琼脂糖栓块
消 化
01
酶 切
02
脉冲电泳
03
结果解释
04
5
PFGE原理
消化、释放出DNA
6
PFGE原理
Enzyme
酶切
约5～20个、长度10～800kb的大片段DNA
7
Tenover Clin Microbiol,1995;33(9):2233～2239
8
PFGE原理
脉冲电泳
9
原理：
C
B
A
DNA
常规凝胶电泳
脉冲场凝胶电泳
10