眼睛构造
* 眼睛就像摄影机,使我们能感受外界的影像。
* 摄影机的构造大约有遮光罩或帷幕、镜头、光圈、镜片、暗箱、底片或感光晶
片,线路,内存和微处理器。
* 眼睛也有类似的构造。眼睑和结膜就相当于遮光罩、帷幕,角膜就相当于镜头
,瞳孔就相当于光圈,水晶体就相当于伸缩镜片,玻璃体就相当于暗箱,视
网膜就相当于底片或感光芯片,视神经就相当于线路,而脑子里的视觉中枢
就相当于内存和微处理器。
* 眼球内部还有脉络膜,负责滋养视网膜。睫状体则分泌前房水,以滋养水晶体
及角膜,又有收缩功能,以调节水晶体的弧度和屈亮度。
* 形成眼球壁的叫巩膜,巩膜上附着多条肌肉,负责维持眼睛位置及眼球运动。
* 眼球表面结膜及眼睑有负责生成泪液的腺体。眼窝外上方则有制造大量泪水
的主泪腺。泪液冲洗、滋润眼球后,经由眼内角的鼻泪管流到鼻腔去。
弱视
发生率:每一百个人有三至四人患弱视。
定义:「弱视」乃指在幼童时期,视力发育不良,但通常并无器官构造的病变或原有眼睛病变已矫治好。如果单眼的视力 4 岁无法矫正至 或以上, 5 岁无法矫正至 或以上, 6 岁无法矫正至 或以上,则可称为「弱视」。6 岁以前是视力发育的黄金时间,故弱视要在 6 岁以前发现,矫治效果才好。
弱视的原因
弱视常见的原因,是由于斜视所引起。小孩若两眼分别看不同的方向,为避免复视的情形,必须只使用一只眼睛,而一直压抑另一只眼睛,渐渐被压抑的眼睛即成为弱视。另外,若较常使用一只眼睛,另一只较不常用的眼睛(如因有高度近视、远视、散光或两眼视力差距过大),即可能形成弱视。有些眼疾也可能导致弱视,如先天性白内障、眼睑下垂等,因为阻止光线在视网膜上形成清楚的影像,久之,也会因为不用病眼而造成弱视。
弱视的症状
若有斜视,可感到眼睛歪斜。若双眼都弱视,可能看东西会瞇眼、歪头斜脑。但单眼的弱视往往没有症状,只有在分别测试各眼视力的时候才能被发现。
弱视的筛检
弱视可以经由视力的检查而被察觉出来。三岁以下幼儿的视力不易检查,可尝试轮流遮住一眼并观察幼儿反应,如果有一眼较弱,而被遮住的是较好眼,幼儿会有向四处躲闪或拨开遮眼物的现象。三岁以上的小孩,则可以教导看视力表字母( 如E、C ) 的缺口方向而量得视力。进一步尝试验度数和测得矫正后视力。还可以藉立体感的检查来知道两眼共享视觉是否正常发育。眼科医师在检查视力时,会同时探察除了屈亮度数外有无其他可能导致弱视的原因,如斜视、先天性眼睑下垂、白内障等。
弱视的治疗
弱视者的眼睛若有度数无法对准焦距,则需配戴眼镜来矫正屈光不正( 近视、远视、散光)。其次,有时必须强迫使用「弱视」的那只眼睛,采用的方法通常是将偏爱使用或视力较佳的那只眼睛,用「眼罩」遮盖起来,持续数个月,直到两眼视力都达标准为止。有时眼罩需断断续续使用至病童七岁左右。若遮盖眼罩无法被小孩子接受,则医师会考虑使用眼药水点视力好的眼睛,使其视力变得模糊,迫使小孩子使用「弱视」的那只眼睛。如果眼球有任何不正常,如先天性白内障,则可能需手术治疗。手术后再以眼镜或遮盖来矫正视力。对于斜视性弱视,则要先做配镜或遮盖好眼的弱视治疗,有相当成效后再考虑施行斜视手术,手术后可能要再持续做弱视治疗一段时间。
弱视没治疗可能会
一、视力不良,影响工作。
二、「立体感」、「深度感」不佳,影响运动、工作。
三、斜视性弱视,眼睛歪斜,影响外观、社交。
弱视要怎样治疗才会成功?
弱视治疗要在六岁前效果才好。又因为不一定有症状,所有小朋友在4-5岁时都应接受弱视筛检。治疗时若需戴眼镜,家长要了解其必要性而帮忙切实执行。又,有时需遮眼治疗,当然,没有一位小孩愿意好眼睛被遮盖,所以特别需要家长好言相劝,说服小孩子接受治疗。
斜视
斜视的发生:
大部分的人的眼睛自婴儿时期(约三个月至六个月),就开始能相互配合而有一致的运动。不论朝那个方向,两只眼睛都能同时调整位置和焦距,使得大脑能将我们看到的影像确切地组合。
大约有百分之二的小孩却基于种种因素,两只眼睛无法同时注视同一物体,这种情形称为「斜视」。
斜视在男女两性发生比率大致相近。虽有家族倾向,大部分斜视病患的亲属并无此种眼疾。
斜视的种类:
斜视可以是持续性的眼位不正〈称为真性斜视〉;一般有:内斜视、外斜视、上斜视和下斜视。
「内斜视」:
内斜视俗称「斗鸡眼」,是斜视中最常见的一种。其症状是眼睛偏斜向鼻侧。有些小孩天生即具有此种情形,但大部分的内斜视大约二岁到三岁才开始出现。某些病例可以用适当的眼镜来矫正,因眼镜能减轻因为过度的调整焦距,而引起的内斜视情形;但某些病例在经过眼镜和遮盖治疗后,仍免不了需要以眼肌手术来矫正。
「外斜视」:
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