第一季度工作报告
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温州医科大学附属第一医院
池美珠
儿童健康与常见病
3/6/2018
儿童时期是奠定人生健康基础的时期,儿童的健康关系到全民素质的提高,关系到家庭的幸福和国家的发展、民族的未来。保护我国儿童生命安全,促进其健康成长,不仅是儿童保健工作者肩负的历史重任,更是每一个父母和家庭应尽的责任。
前言
体格发育评估指标——体重
体重是衡量儿童体格发育和营养状况最重要、最敏感的指标。
正常新生儿平均出生体重:~
0~1岁:
(头3个月增长速度最快,以后随月龄增长而逐渐减慢。3个月的体重约为出生时2倍,1岁体重约为出生体重的3倍)
1~2岁:~
2~10岁:
定期监测体重十分重要
测量次数: <6月 1次/月
6~12月 1次/2月
1~3岁 1次/3月
身高的增长规律
出生身长:约50cm
0~1岁:25cm/年
0~
3~
6~
1~2岁:10~12cm/年
2岁~青春期前:5~7cm/每年
头围增长规律
年龄愈小,增长速度愈快
出生时 32-34 cm
3月 40 cm (增加6cm)
1 岁 46 cm (增加6cm)
2 岁 48 cm
5 岁 50 cm
15 岁 54 - 58 cm
婴幼儿期(3岁以下,即生长快速期):出生至3岁,孩子快速生长,主要受怀孕期胎儿在子宫内生长情况的影响。出生后第一年生长速度最快,可增长25厘米。第二年生长速度为10厘米。
儿童期(3岁至青春期):此期间生长主要由生长激素调节,每年增长5-7厘米。
青春期(生长加速期):受生长激素和性激素的调控,青春期由于生长激素及性激素的共同调节作用,生长速度再次加快,男7-9cm/年,平均可增长25-28cm;女6-8cm/年,平均可增长23-25cm.
生长发育的分期
一、常见呼吸道疾病
(一)急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染系由各种病因引起的上呼吸道炎症,是小儿最常见的疾病。
病因:各种病毒或细菌均可引
临床表现:
(1)轻症以局部症状为主。出现流涕、鼻塞、喷嚏、咽部不适、轻咳。可有发热,℃~℃,一般持续2~3日
(2)重症全身症状比较明显。高热,体温在39℃~40℃,流涕多,咳嗽,全身乏力,并可伴有呕吐及腹泻。
(3)并发症当炎症扩散时,可引起鼻窦炎、中耳炎、颌下淋巴结炎、支气管炎等。
治疗:
1、一般治疗:充分休息,多喝开水,给予营养丰富、容易消化的清淡食物。
2、抗感染治疗:抗感染药物;抗生素等
3、对症治疗
一、常见呼吸道疾病
(二)急性支气管炎
急性支气管炎是指各种病原体引起的支气管粘膜炎症,由于气管常同时受累,故称为急性气管支气管炎,是儿童时期常见的呼吸道疾病。
病因:病原为各种病毒或细菌,或为二者混合
临床表现:
大多先有上呼吸道感染症状,之后为以咳嗽为主要症状, 如开始为干咳,以后有痰。
治疗:
1、一般治疗:同上呼吸道感染
2、控制感染:由于病原体多为病毒,一般不采用抗生素
3、对症治疗
一、常见呼吸道疾病
(三)支气管肺炎
病因:最为常见是细菌和病毒感染,也可由细菌、病毒混合感染
临床表现:
2岁以下的婴幼儿多见,发病多数较急,发病前数日多先有上呼吸道感染,主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定性的中、细湿罗音
体征:
1、呼吸增快
2、发绀
3、肺部罗音
4、重症肺炎的表现
治疗:
1、一般治疗为护理
2、抗感染治疗
3、对症治疗
肺炎
肺炎
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