腮腺炎症.ppt

唾液腺炎症
主要内容
急性化脓性腮腺炎
慢性复发性腮腺炎
慢性阻塞性腮腺炎
目的与要求
掌握急性化脓性腮腺炎、慢性复发性腮腺炎和慢性阻塞性腮腺炎的临床表现、诊断标准及治疗原则。
了解急性化脓性腮腺炎、慢性复发性腮腺炎和慢性阻塞性腮腺炎的病因及发病机制。
解剖
唾液腺又名涎腺:
有三对大的唾液腺,即腮腺、颌下腺和舌下腺,
许多小的唾液腺,唇腺、腭腺、舌腺、颊腺等
腺实质和结缔组织组成:
腺实质即腺泡是腺的分泌部。腺泡壁有分泌上皮构成,分泌液由导管排入口腔,形成唾液。
结缔组织在腺实质外形成一层厚薄不一的被膜,并深入腺内,形成许多腺叶和腺小叶,腺小叶是腺的基本结构,含有腺泡和导管
解剖
小唾液腺分布于唇、舌、颊和腭的口腔粘膜固有层和粘膜下层
唾液腺根据腺泡结构及分泌物的性质分为:
浆液性腺:腮腺、轮廓乳头附近有味腺
粘液性腺:下唇、舌腹,其它小涎腺也多为粘液性,
混和性腺:颌下腺和舌下腺,舌下腺以粘液性为主
解剖
粘液性腺分泌粘液,较为粘稠,主要成分为粘蛋白
浆液性腺分泌浆液,较为稀薄,主要成分为淀粉酶
唾液腺炎症
唾液腺炎症(Sialadenitis),按其性质分为:化脓性、病毒性和特异性感染三类
感染途径:
逆行性感染
血源性感染
淋巴源性感染
损伤及其他
一、急性化脓性腮腺炎
病因病理
1. 病源菌:主要是金黄色葡萄球菌,链球菌少数
2. 发病因素:严重的全身疾病
严重代谢紊乱(大手术后严重脱水)
口腔卫生不良
腮腺区损伤和邻近组织炎症扩散
慢性腮腺炎急性发作
严重的全身疾病
正常时腮腺分泌大量唾液经腮腺导管排入口腔,有帮助消化及冲洗自洁作用
脓毒血症、急性传染病,机体抵抗力及口腔生物学免疫力降低
高热、脱水、进食减少、咀嚼功能降低,唾液分泌减少,机械性冲洗作用降低,口腔病菌逆行侵入导管。