冠心病患者教育系列讲座
心脏及其冠状动脉
人的心脏就像一台永不知疲倦的动力泵,将包含新鲜氧气和营养的血液源源不断地输送到全身。
为心脏提供血液的血管叫做冠状动脉。
什么是冠状动脉粥样硬化性心脏病?
冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)是指冠状动脉粥样硬化使管腔阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,它和冠状动脉功能性改变(痉挛)一起,统称冠状动脉性心脏病(coronary heart disease),简称冠心病,亦称缺血性心脏病。心肌缺血临床表现为心绞痛、心肌梗死、心律失常和心力衰竭,本病可以无明显临床症状.
1. 2004年世界卫生报告. WHO Geneva, 2004.
Available at: /2004/en/. Accessed January 2006.
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动脉粥样硬化性疾病*
感染和寄生虫疾病
癌症
外伤
肺部疾病
HIV/AIDS
2002 年死亡原因构成比(%)
*缺血性心脏病, 脑血管疾病, 高血压心脏病, 炎症性心脏病和风湿性疾病
动脉粥样硬化性疾病*占全球死因顺位的最前列1
据统计,全球每12秒就有一人死于冠心病
想象一下,您的身体里有一条条道路通向各个主要城市,这些道路代表您的动脉,而城市代表您的器官和肢体。作为道路,您的动脉输送血液(交通工具),到达您的器官和肢体(城市)。
动脉粥样硬化血栓形成是指这样一种情况,由于道路(动脉)阻塞(血栓),血液不能到达器官(城市)。
那么,动脉管腔狭窄到什么程度患者才会出现症状呢?
稳定型斑块
外膜
内皮细胞
纤维帽
(平滑肌细胞和基质)
脂质核
如果纤维帽比较厚,斑块就相对比较稳定,不容易破裂,一般情况下,患者没有任何自觉症状。很多时候,管腔狭窄发展到75%的严重程度,这时,患者才会出现心、脑、肢体等器官的临床症状。
不稳定型斑块
外膜
lipid core
脂质核
发生在破裂/侵蚀口的血小板凝聚
如果纤维帽比较薄,里面又有一个较大的胆固醇坏死核,称为不稳定斑块。一旦出现外伤、感染、情绪激动、高血压或者寒冷等诱因时,斑块就非常容易发生破裂,一但斑块破裂,血小板会聚集、黏附在破裂的内膜处形成血栓,血栓可以变大直到阻塞动脉,如果血栓脱落阻塞某个重要脏器的血管时,患者就会出现严重的临床症状,这种临床症状不一定只表现为心脏部位的疾病。
动脉粥样硬化有哪些危害?
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