盐酸米诺四环素软膏对种植体周围炎的影响.pdf.pdf

中国药物与临床 2011 年 9 月第 11 卷第 9 期 Chinese Remedies & Clinics,September 2011,, ·1069 ·
盐酸米诺四环素软膏对种植体周围炎的影响
牛勇梅秦晓中杨玮吴建平李高峰
随着人们生活水平的提高,口腔种植技术在临床上已广米诺四环素软膏应用于临床治疗种植体周围炎,疗效明显,
泛应用,但同时也存在少数种植体失败。种植体失败在临床现总结如下。
上多表现为种植体周围炎,即种植体周围骨组织丧失、种植 1 资料与方法
体松动甚至脱落,其发病率大约为 4%~15%,发病率较高,值 一般资料:选择 2008—2010 年在我科口腔种植中心接
得关注。盐酸米诺四环素软膏是近年来广泛应用于牙周病治受牙种植术的患者共 23 例,受检者均存在不同程度的种植
疗的局部药物,对治疗牙周炎临床效果较好,现我们把盐酸体周围炎症状,如:牙周袋探诊深度(PD)≥5,牙周袋出血指
数(BI)≥1,牙菌斑检测率较高等。现由一名医师单独检查 23
作者单位:046000 山西省长治市人民医院口腔科
·1070 · 中国药物与临床 2011 年 9 月第 11 卷第 9 期 Chinese Remedies & Clinics,September 2011,,
例种植体周围炎患者的 30 个种植体得唇(颊)侧近远中的 2 治疗后 2 组 PLI、PD、BOP 3 项指标比较:见表 2。以上结
个位点,所有检查结果均以位点为单位进行分析。论均表明:治疗后用药组龈下菌斑微生物得到有效控制,以
检查项目和指标:菌斑指数(PLI)、PD、探诊出血(BOP)。上指数明显低于未经过治疗的对照组,治疗前后差异有统计
材料:盐酸米诺四环素软膏(日本 SUNSTAR 公司生产)。学意义(P<)。
实验设计:30 个种植体随机分成 2 组,用药组(15 个)经 3 讨论
超声波洁治后将盐酸米诺四环素软膏注满种植体周围牙周牙周炎和种植体周围炎均是由牙菌斑引起的发生在牙
袋内,1 次/周,共放 4 次。对照组(15 个)暂时不作任何处理。周支持组织上的慢性感染性炎症,包括骨结合区的软组织和
治疗结束后第 2 周复查,检查上述项目。硬组织的炎症,通常可导致牙周组织结构破坏,引起牙和种
2 结果植体松动脱落,种植体失败。牙周探诊是牙周炎诊断中最重
治疗前 2 组各项临床检查及龈下菌斑的检测差异均无要的检查方法,主要目的是了解有无附着丧失。健康牙龈的
统计学意义(P>),说明 2 组在治疗前具有可比性。见表龈沟探诊深度不超过 2~3 mm,有炎症时探针会超过结合上
1。皮,进入炎症区,经治疗后,结缔组织中炎症细胞浸润消失,
胶原纤维新生,使结缔组织对探诊的抵抗力增强,探针不再
表 1 治疗龈下菌斑比较
穿透进入结缔组织中探诊出血这一指标不能作为病情进展
组别例数阳性数阴性数阳性率(%) 。
的指标,而探诊后不出血却可以作为牙周组织处于稳定阶段
用药组 15 14 1 93
的较好指标,如果多数部位都存在探诊后出血,可以预示有
对照组 15