中医药重点专科建设指南及临床路径管理案例
唐长东
2013年5月23日
主要内容
“十二五”中医药重点专科建设标准与解读
案例:外感发热临床路径方案制定与实施
重点专科的概念
临床专科是医院的最小运行单元,临床专科的工作核心是临床研究,针对临床常见病、多发病及疑难重症是解决临床实际问题,以高临床疗效,突出每个专科的优势和特色;探索临床科室的建设以及临床人才培养。
重点专科就是医院的重要科室,也就是医院的优势和特色科室,是医院赖以生存和发展的根本。
“十二五”中医药重点专科建设思路
中医重点专科建设总体思路简称“1310”。
“1”即一个目标:以提高中医临床疗效为中医重点专科建设的总体目标;
“3”即三年时间,从2012年到2014年;
“10”即十项工作:
一是梳理各重点专科主攻病种临床诊疗方案,
二是形成主攻病种中医治疗现状评价分析报告,
三是验证诊疗方案的有效性,
四是研究解决中医药治疗的难点,
五是优化诊疗方案,
六是建立视频网络系统,推广优化后的诊疗方案,
七是向社会宣传中医药治疗具有优势的病种,
八是完成各重点专科项目单位建设任务,
九是形成各专科建设工作指南,
十是每个主攻病种组建锤炼一支队伍。
容易出现的问题
诊疗方案非常完备,但推广使用率很低;
药物研制越来越多,但明显临床疗效和推广使用者少;
科研项目不能很好与临床疗效挂钩,科研成果不能很好的指导临床并取得临床疗效;
基础研究多临床研究少;
不能明确把专科优势表述出来,且信心十足;
专科界限不清楚,学科的内涵外延含糊。
重点专科标准与解读
标准要求
省级以上中医重点专科(专病)达到一定数量,专科床位、设备、人员、技术及业务达到规定要求。
数量:三级医院省级以上中医重点专科(专病)不少于3个,至少有1个国家级中医重点专科。
床位:专科床位数不低于30张。
设备:按照《中医医院医疗设备配置标准》要求配备中医诊疗设备,诊疗设备满足临床工作需要
人员:中医类别执业医师占执业医师的比例≥70%以上;三级医院专科学术带头人在省级以上学术团体任职。
水平:专科诊断水平和中医疗效水平较高。
中医辨证论治准确率100%
中医治疗比例总体不低于60%
优势病种中医治疗比例不低于70%
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