颈性眩晕.ppt

PRESENTATION NAME
Company Name
颈性眩晕
颈性眩晕
据统计,眩晕占内科门诊病人的5%,占耳鼻喉门诊病人的15%,30%的普通人群中有过眩晕。
眩晕的理论与分类
头晕头昏
眩晕
眩晕的理论与分类
概念
是一种自身或外界物体的运动性幻觉,是对自身平衡觉和空间定向觉的自我体会错误。
表现
患者主观感觉自身或外界呈旋转感或升降、直线运动、倾斜等。
。
眩晕的理论与分类
分类
按部位: 中枢性、外周性眩晕
按性质:真性、假性眩晕
按病因:血管性、创伤性、耳毒性、药物性、感染性眩晕等
按时间:急性、慢性眩晕
眩晕的理论与分类
周围性眩晕
中枢性眩晕
病因
内耳迷路或前庭部分前庭神经颅外段
前庭神经核,脑干小脑和大脑颞叶
旋转性的特征
剧烈,持续时间短,头位和体位改变可加重
程度相对轻,持续时间长,为旋转性或向一侧运动感,闭目后可减轻与头部或体位改变无关
眩晕的理论与分类
周围性眩晕周围性眩晕
中枢中性眩晕枢性眩晕
眼震
与眩晕发作同时存在,多为水平性或水平加旋转性无垂直性,振幅可改变数小时或数日后可减退或消失,健侧注视明显
粗大,可为单一的垂直和(或)水平旋转型,强度不变,长期存在,眼震方向与病灶侧不一致
自主神经
常伴恶心,呕吐,出汗及面色苍白等
不如周围性明显
眩晕的理论与分类
周围性眩晕
中枢性眩晕
平衡
多为旋转性或上下左右摇摆性运动感
为旋转性和向一侧运动感,站立不稳,与旋转感不一致
五官
常伴耳鸣,听觉障碍
无半规管麻痹,听觉障碍
无脑功能障碍
伴脑功能损害,如脑神经损伤,眼外肌麻痹等
眩晕的理论与分类
常见的眩晕症
良性阵发性位置性眩晕(耳石症)
美尼尔氏综合征
前庭神经炎
脑出血
颅内肿瘤……