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医学研究常用指标
朱益民
浙江大学医学院公共卫生系
医学研究常用指标
绝对数:分类变量资料整理后所得到的数据。发病例数、死亡人数
相对数分类:
率(rate)
比(ratio)
比例(proportion)
疾病的定量研究: 绝对数与相对数
率:在一定条件下,某种现象实际发生数与可能发生该现象总例数之比,用来说明该现象发生的频度。
K为比例基数,常为100% 、1000‰、100000/10万。
作为疾病率包含以下三个基本要素:
(1)分子:为具有某阳性特征如症状、体征、死亡、残疾、实验室异常等事件数。该阳性特征必须有明确评价标准;
(2)分母:为阳性特征的人所在人群总数(即所有可能发生该阳性特征的例数),包括具有与不具有阳性特征的例数;
(3)规定观察时间,通常以年为时间单位。
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比:表示分子与分母间两种情况(如两个绝对数值或两个相对数)的关系
可以有单位的,如每千人口的医院床位数;
也可以是无单位的,是一种比(或率)除以另一种比(或率),如比数(值)比(odds ratio, OR)、相对危险度(relative risk, RR)、人口性别比、标准化死亡比
医学研究常用指标
比例:表示某事物或现象内部各组成部分的比重。说明部分与整体之间的关系,即部分在整体中占的比重,通常以100为比例基数,故常称为百分比。
构成比只能说明某一部分在总体中所占比重的大小,而不能说明该事件发生频率的高低。
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医学研究中常用的指标
死亡率
发病率
患病率
罹患率
病死率
感染率
续发率
生存率
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死亡率(mortality rate、death rate)
表示在一定时期内(通常指一年),在特定的人群中发生死亡的频率。用来测量人群死亡危险性。
注意点:
比例基数 K
同期平均人口数
死亡专率婴儿死亡率
粗死亡率
标准化死亡率
标准化方法
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死亡专率
某期间内(因某病)死亡总数
疾病别死亡专率= × K
同期平均人口数
死亡专率计算的分母必须是与分子相对应的人口。如计算宫颈癌死亡率,分母应为女性人口;
婴儿死亡率:
某一年1岁以内婴儿死亡人数与当年活产数之比。
婴儿:活产儿分娩后到1足岁之内。
活产:分娩后的胎儿具有以下四个指标中的任一个即为活产:(1)呼吸,(2)心跳,(3)脐带搏动,(4)随意肌抽动
婴儿死亡率是反映社会经济及卫生状况的一项敏感指标。与粗死亡率相比,不受人口构成影响,各国之间可以直接比较。
病死率(fatality rate)
表示在某时期内某病病人中因该病死亡者的比例。
影响因素:疾病的严重程度、医疗水平和诊断能力的高低
当某种疾病的发病与死亡处于比较稳定状态时:
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