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登革热 Dengue Fever
登革热-全球最重要的蚊传疾病之一
乙类法定传染病;
近几十年全球登革热发病率大幅度增长,目前约有一半世界人口面临登革热的危险。
主要分布于全球热带和亚热带,多在城市和半城市地区。
临床表现复杂多样,无特异治疗方法;
严重类型(登革出血热和登革休克综合征)病死率较高;
一、简况
登革病毒引起
伊蚊传播
发热性急性传染病
临床特征
突起发热;多部位疼痛;疲乏;
皮疹;淋巴结肿大;白细胞减少
二、病原学
登革病毒,为黄病毒科,黄病毒属;
核心为单股正链RNA病毒。
血清分型
分DEN-1、DEN-2(我国登革出血热的主要血清型)、DEN-3、DEN-4四个血清型;
与乙脑病毒、黄热病毒和寨卡病毒等黄病毒属病毒有交叉免疫反应。
感染后对同型登革热病毒有巩固的免疫力,对异型病毒无长期保护;
再次感染容易发生抗体依赖增强作用,导致登革出血热等严重类型发生。
25省,1192例病例,无死亡,实验室确诊病例占90%
较去年同期(746例)增加60%
本地病例747例,分布于云南(539例)、广东和浙江(各86例)、山东(34例)、安徽(1例)
8月浙江杭州、山东济宁均发生较大规模暴发疫情,云南疫情仍在持续,广东为多地散发疫情。
境外输入病例来自31个国家和地区
东南亚和南亚国家(396例)占总输入病例的89%
缅甸(116例)、马来西亚(61例)、泰国(54例)、越南(35例)、斯里兰卡(33例)和印度(21例)
境内输入病例来源于广州、深圳、景洪、瑞丽和杭州
全国疫情概况(截至8月27日)
4种血清型均有报告
广州、佛山本地病例检出为I型及II型;西双版纳本地病例检出为I型;深圳及杭州本地病例检出为II型;东莞本地病例检出为IV型;
输入病例I-III型均存在;
职业分布
本地病例主要集中于商业服务(230例)、农民(126例)和家务待业(117例),占63%;
输入病例主要集中于商业服务(90例)和农民(82例),较7月有较为显著变化。
全国疫情概况(截至8月27日)
7
病例地区分布
地区
病例数
全国
1192
云南
661
广东
194
浙江
128
山东
45
福建
31
四川
21
江苏
16
湖南
13
安徽
10
北京
10
重庆
10
河南
9
上海
9
河北
8
江西
5
湖北
5
陕西
4
辽宁
3
甘肃
3
海南
3
贵州
2
其他
4
病例周分布(截止34周)
三、流行病学
传染源:患者和隐性感染者
传播媒介
埃及伊蚊东南亚、海南省
白蚊伊蚊太平洋岛屿、广东
易感性
新流行区:均易感
地方性流行区:儿童为主