瘦身新概念
熊文碧副教授
华西基础药理教研室
第二讲肥胖病的危害
肥胖已经与艾滋病、吸毒和酗酒并列为世界四大生活难题,被公认为困扰人类健康的重要顽症之一
肥胖(病)概述
症状与实验室检查
1、全身症状
轻者无明显症状,中、重度肥胖表现有乏力、怕热、出汗、动则气短心悸,以及便秘、女性可伴有月经不调等症状,部分病人由于内分泌功能失调而浮肿,也可因为脂肪过多或活动减少,下肢血液、淋巴液回流受阻而引起浮肿。
症状
2、胸部脂肪过度堆积,可致低换气综合征:气促、脉快、无力、易倦、嗜睡、紫绀,二氧化碳分压升高,氧分压、动脉氧饱和度下降。
症状
1、测量身高、称量体重是最基本的检查
2、肝、肾功能检查排除水肿
3、心血管检查:血压、有关的血脂化验能了解肥胖人是否合并高血压、高脂血症。甘油三酯的检查,配合B超能发现有关肥胖与脂肪肝的内在联系
实验室检查
4、胰岛功能检测:空腹血糖、餐后血糖、糖耐量试验能了解肥胖与糖尿病的关系。 5、内分泌特殊检查:发现柯兴氏综合征(尿17 -羟类固醇、17 -酮类固醇升高)以及垂体肿瘤。
6、甲状腺功能检测:体温、脉搏、基础代谢率的改变、甲状腺素水平。
实验室检查
肥胖(病)概述
肥胖与疾病间的关系
肥胖伴发的健康问题(WHO1998)
明显增加中度增加轻度增加
(RR >3) (RR=2~3) (RR=1~2)
2型糖尿病冠心病癌症(绝经后妇女中乳癌、
子宫内膜癌、结肠癌)
胆囊病高血压性激素异常
血脂紊乱骨关节炎(膝及髂) 多囊卵巢综合征
代谢综合征高尿酸血症及痛风生育障碍
呼吸困难后背痛
睡眠呼吸暂停麻醉风险增加胎儿缺陷 表中RR:相对危险度
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