老年人常见疾病的护理.ppt

养老护理员培训—— 老年人常见疾病的护理
老人患病的主要原因是器官、组织在形态及生理功能上发生衰老变化,另外,老年人在生活、心理上也有很多不稳定的因素。因此,老年病在临床表现,诊断、治疗以及预防上与年轻人存在较大差别,其特点为:
一、老人疾病的特点
(一)多病共存: 老人患病常是多系统疾病同时存子在。一般来说,老人经过检查后,总会有两三种值得注意的疾病。
(二)发病缓慢:老年病多属慢性退行性疾病,有时生理变化与病理变化很难区分,一般早期变化缓慢,容易误认为是老年生理变化。如有些老人智力减退,动作不
灵活,肢体发僵,以为是人体衰老的变化,但后来发现是早期震颤麻痹;有老人甲状腺功能减退或亢进,初期症状也不明显,常常是经过一段时间后才发现。因此,对老人要进行细微观察,对他们在感觉和行动上的可疑变化要提高警惕。当然,也要防止将正常的衰老变化误认为病态而给予不必要的处理。
(三)临床表现不典型
由于体制上的差异,老年病人的临床表现与年轻人有很大不同。老人体温调节功能差,发热反应较一般人低,甚至有些严重的感染(如肺炎、肾盂肾炎等)。在一般人可出现高烧现象,而老人体温却不高。老人痛觉不敏感,一般人会发生剧痛的疾患(如急性心肌梗塞、胸膜炎、内脏穿孔后的腹腔炎等)。而老人反应却微小,可能只会有些不适
感,因此,很容易误诊,特别是有些老人患病常先出现精神神经症状,如有的老人患心脏病时首发症状是昏厥,有些严重感染主要表现为嗜睡。老人患病的系统症状不明显,却可能表现其他系统症状,如,如充血性心衰时,可出现消化系统症状,表现为味觉异常、腹胀、腹痛等。
(四)发病诱因与年轻人有时不同
诱发老人患心肌梗塞的原因不一定是运动过量,在情绪激动或饮食不当时也可诱发。另外,由于老人免疫功能减退,原来存活于人体的非治病病因,也可使老人感染发病,
而且这种感染常为躲菌种引起,因
此,老人的预防医学有其独特之处。
(五)易发生并发症或脏器功能衰竭
老人脏器功能储备能力差,适应能力弱,机体稳定性差,在无意外打击时尚可保持正常和平衡,但在疾病应激状态下就容易发生功能不全或衰竭,其中以心,肾、肺脑最易受影响。由于老人免疫功能降低,在原有疾病的基础上很容易易发生感染或其他井发症。如长久卧床的老人容易
发生褥疮、肺炎,血栓栓塞性疾病、骨质疏松和大小便失禁等。因此,,尽量减少卧床时间。康复医疗在老年病的治疗上尤为重要,可维护和改善老人机体功能。
(六)药物治疗易出现副作用
老人对物的代谢及排泄功能减弱,耐受力差,敏感性增加,容易出现不良反应,甚至危及生命。因此,老人用剂量要适当减少,对可用可不用的药物最好不用。有的药
物,如巴妥类药物(解热镇痛)容易导致底体温,洋地黄类(心脏病)药物容易出现中毒反应,对肝肾功能影响的药物更要慎用。
二、常见的老年性疾病
癌症、高血压、冠心病、脑血管疾病及其后遗症、慢性支气管炎、糖尿病、痛风、震颤性麻痹、老年性白内障、耳聋、前列腺肥大、颈椎病等均是老人的常见病。
三、老人生病怎样才能早发现
老年人的神经反应逐渐迟钝,患病后常常没有典型的症状和体征,有时即使病情加重,表现也不明显,任何老人出现一般的不适,都需要予以重视,如食欲不振、疲劳与虚弱、眩晕、昏厥、头痛、关节痛、发热等。对这些轻微的不适,没有引起足够的重视,就会失去早期发现疾病的机会,错过治疗的最好时机。
一、患慢性支气管炎老人的护理
二、患冠心病老人的护理
三、患高血压病老人的护理
四、患脑中风病老人的护理
五、糖尿病老人的护理
六、患便秘老人的护理
七、患痛风老人的护理
八、患骨性关节病老人的护理
九、患肩周炎老人的护理
一、患慢性支气管炎老人的护理
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。是老年人常见的多发病,长期及反复咳嗽,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。天冷受寒容易急性发作,常伴有气喘、咳痰(粘液、脓性痰),病程长,症状严重都可引起肺气肿、肺炎等并发症。