86例鼻部复合性骨折的法医鉴定.doc

86例鼻部复合性骨折的法医鉴定.doc86例鼻部复合性骨折的法医鉴定
【摘要】目的探讨鼻部复合性骨折的认定、分型和损伤程度的法医学鉴定。方法对86例鼻部复合性骨折鼻骨ct片
(轴扫+冠扫)和有关病历资料进行观察分析。结果将86例伤者按骨折种类分成鼻骨并发鼻部非鼻骨骨折(81例)和鼻部非
鼻骨复合性骨折(5例)两类,然后再进一步细分。结论86例伤者中轻伤80例(93%)。轻微伤6例(7%)。
鼻部复合性骨折的
损伤程度评定关键在于应按照《人体轻微伤的鉴定》(ga/t 146—1996)和《人体轻伤的鉴定(试行)》的有关规定或标准认定
。
【关键词】鼻损伤;骨折;鼻部多发性骨折
【中图分类号】
【文献标识码】b
【】1007—9297(2006)02—0153—02
a forensic medical analysis of 86 cases of nasal plex identification of nasal plex da—
ta of ct plane and coronal scanning)and case histories of 86 cases edical identification is the cognizance and classifying of
nasal plex fracture according to related criteria.
【key words】nasal injury,fracture。nasal plex fracture
本文所称鼻部复合性骨折,指两种以上(含两种)
,但在认定
分类、分型及损伤程度鉴定方面存在一定困难。
收集1996~2004年218例鼻部诸骨骨折中86例鼻
部复合性骨折(%)案例资料进行总结,旨在探讨
鼻部复合性骨折的认定分类、分型及损伤程度评定。
案例资料
一
、
一般资料
86例伤者资料包括病历、鼻骨ct片。其中男性
60例,女性l6例;年龄9~68岁。钝器致伤75例(87
%),其中拳脚致伤45例(52-3%),棍棒伤l6例(
%),锐器致伤6例(7%),其他方式致伤5例(%)。
伤后鉴定时间1 d~3个月不等。
二、临床情况
86例患者受伤后均有程度不同的鼻部肿胀、疼
痛、鼻塞等症状,部分患者有头痛、头胀、乏力、烦躁、
呼吸不畅等症状,少数患者存在嗅觉障碍及打鼾。检
查时可见鼻部擦挫伤、创、鼻背及鼻梁塌陷和偏斜、鼻
中隔偏曲等改变,少数患者无明显上述改变。86例患
者中39例于伤后数13至数周内进行复位治疗。
三、结果及分类分型
、非
鼻骨多发性骨折5例。在鼻骨并发鼻部非鼻骨骨折的
8l例中:(1)鼻骨并发上颌骨额突骨折37例(左侧鼻

例、鼻骨线形骨折无移位额突线形骨折错位明显3
例、鼻骨移位明显6例;双侧鼻骨骨折并发左侧上颌
骨额突骨折7例,其中鼻骨粉碎5例、鼻骨线形骨折
移位明显2例:右侧鼻骨并发右侧上颌骨额突骨折3
例,其中鼻骨粉碎骨折2例、鼻骨及