167例U波变化与临床诊断.pdf.pdf

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第��卷第�期�汕头大学医学院学报�Ⅷ������.��
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赵丽霞△�.��·���
提要目的:撩讨异常�渡与临床关系。方法:从����倒心电图中,按标准筛选出异常�渡���例,进行咕缶床病种分析。�
结果:�渡增高或【『�比值增大多见于药物中毒、电解质紊乱等代谢异常。�渡倒置多见于高血压心脏病、冠心病、心肌�
梗死、左室肥厚。结论:凡使�渡振幅增大的因素,均易诱发心律失常。�
关键词�渡;是堂�莲;�建叁监�
中图分类号����.����心‘�龟�
�渡是心电图诸波中最为细小的波,常因不易�本组男性���例,女性��例。年龄��~��岁。�
观察而被忽略,本文通过对异常�波���例进行分�均在人院��—����内记录心电图变化,分析时选择�
析,发现异常�波的变化存在一定的规律,对诊�Ⅱ导、�及��导联。诊断标准按文献���。其中高�
断电解质紊乱、冠状动脉供血不足和高血压、左室�血压、高血压心脏病��例,冠心病��例,心肌梗�
肥大等均有一定的参考价值。�死��例,脑血管意外��例,风心病�例,电解质�
紊乱��例。�
�临床资料�
�结果�
表�����倒异常�波的分析结果�倒��
����������臼���/����哪瑚����������������瞄�
可与�渡融合形成高低不同的双峰状而构成典型的�
�讨论�
假性�波,也即为“骆驼峰状”,此时�—�问期�
�.�正常�波�渡位于�渡后�.��—�.���。正�
明显延长�事实上是�—�问期延长�,本组��倒�
常�波≤�.���,宽�.��~�.���,平均为�.���。�低钾中可见�波振幅增高和�/�比值增大�各占�,�
一般与�波方向一致,�渡振幅约为�渡振幅的�
��饲�,而�波倒置甄�未见�饲,可见此二项改变�
�% ~��% 。�电轴与���导联相垂直,其中综合�
可作为低血钾的主要表现。因此在临床上心电图对�
向量指向左前下方��—��方向,尤以Ⅱ、��导联�
低血钾的检查确实不失其方便和准确的作用。�
明显���,因而在分析�波时通常用Ⅱ、��、�等�
�.�.���波倒置�波倒置多见于高血压、高血�
导联进行测量。�
压心脏病�尤以脑、心合并症者�、冠状动脉机能不�
�.�异常�波的变化规律与临床关系�
全、心室肥大等器质性心脏病,同时有趼一�变�
�.�.���波振幅增高和�/�比值增大:�波振幅�
化。据文献�统计在���倒�波倒置的病倒中,高�
增高���.��~�.����或比值增大,最常见为电解�
血压占��%,心肌梗死占��% ,��下转第��页��
质、药物等对心肌代谢的影响所致,从表�可见,�
在�例中均有�波振幅增高或�/�比值增大,均�作者单位:汕头市叠屉区人民医靛心电田室�汕头���������
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修复同时进行,故不致括约肌突然收缩过多而改变�。冲洗时应保�
位置,造成肛门失禁。同时结扎线可作为瘘管引流�持一定压力,以便使清洁液达到伤口每一个角落。�
物,使瘘管内渗液排出,