附件2
全国工商联
2016年民营企业科技创新人才填报书
企业名称: (公章)
人选姓名: (签字)
报送单位: (省级工商联公章)
中华全国工商业联合会编制
2016年印
填报须知
从2016年起,全国工商联将开展推动民营企业创新驱动发展科技综合服务工作,统一部署,分类实施,征集优秀的民营企业科技项目、人才和产品,提供相应服务。
全国工商联是科技部科技创新创业人才的推荐渠道之一,科技创新人才将择优推荐参加科技部科技创新创业人才的评选。
人选条件要求
(1)人选为企业主要创办者和实际控制人,具有较强的创新创业精神、市场开拓和经营管理能力。
(2)企业拥有核心技术和自主知识产权,至少拥有一项主营业务相关的发明专利(或动植物新品种、著作权等),具有特色产品或创新性商业模式,技术水平在行业中处于先进地位。
(3)创办5年以内的企业,最近一年盈利且主营业务收入不少于500万元。创办时间为5年以上的企业,最近两年连续盈利且净利润累计不少于500万元。
(4)拟申报科技部科技创新创业人才的人选还需满足下列要求:人选为企业第一大股东或法人代表;企业在中华人民共和国大陆境内注册,依法经营,创办时间为2年以上,10年以内(2006年1月1日至2014年1月1日期间注册),具有较好的经营业绩、成长性和创新能力。
(5)科技型中小企业创新基金项目承担单位的主要创办人和科技特派员项目负责人可优先。
材料要求
(1)材料包括电子版和纸质版,电子表格可在网站下载,网址:(通知通告栏)。
(2)材料包含填报书和附件材料两部分。附件材料是填报书内容真实性的重要证明材料,应提供完整。电子版和纸质版均要求提供填报书和附件材料。
(3)材料应按要求加盖企业、所属省级工商联和商会公章,人选本人签字。
时间要求
(1)材料由企业先提交到省级工商联和全国工商联直属商会,再由省级工商联和直属商会统一邮寄至全国工商联经济部。
(2)材料提交省级工商联和全国工商联直属商会截止时间为2016年3月31日,省级工商联和直属商会提交全国工商联截止日期为2016年4月15日。逾期不予受理。
(3)材料包括:电子版材料和书面材料,两种均包括填报表和附件材料,电子版通过email报送,书面材料提交1套,所提交的电子版和书面材料内容应保持一致。
其他事项
(1)拟申报科技部科技创新创业人才的需注意:已入选推进计划的和连续申报两次未入选的,本年度不再申报;同一申报对象只能通过一个渠道推荐申报推进计划一个类别项目,且不能同时申报“万人计划”其他类别项目(如百千万工程领军人才、教学名师以及青年拔尖人才等)。重复申报的,一经发现取消评审资格。
(2)人选填报不收取企业任何费用。
(3)确定为向科技部推荐参评科技创新创业人才人选后,全国工商联将通知企业,按科技部要求提交正式上报材料。
联系人:全国工商联经济部吴盈禧刘铁
电话:(010)58050718 58050716
传真:(010)58050704
E-mail:wuyingxi@
地址:北京市西城区德胜门西大街70号
邮编:100035
一、基本信息
(一)人选情况
姓名
性别
国籍
职务
专业技术职务
学历
证件类型
证件
号码
出生
日期
电话/
传真
手机
电子
邮箱
推荐人选
类型
□科技型中小企业技术创新基金项目承担单位的主要创办人
□中国创新创业大赛入选者
□中国农业科技创新创业大赛入选者
□科技特派员
□其他
已入选
人才计划
学习经历
国家
院校
专业
学历/
学位
起始
时间
结束
时间
工作经历
国家
单位
职务
起始
时间
结束
时间
(二)企业基本情况
企业名称
网站地址
注册资金
万元
组织机构
代码
法定
代表人
住所
所在地区
省市区
通讯地址
邮编
成立时间(与营业执照一致)
发展阶段
企业性质
所属行业
主营业务
1. 2. 3.
控股股东类型
□自然人(□境内□海外)
□法人( □投资机构
□上市公司
□外资机构
□其它)
控股比例
%
上市公司参股
□是
□否
参股
比例
%
投资机构
参股
□是
□否
参股
比例
%
是否获得过投资
□是
□否
已获得
投资类型
已获投资规模(万元)
近两年是否有融资需求
□是
□否
拟融资
规模
□<500万
□500-1000万
□1000-3000万
□3000万-1亿
□1亿以上
联系人
姓名
电话/传真
传真
手机
电子邮箱
职工总数
人
研发人员总数
研
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