肛肠科常见病
运城泌尿医院
侯帅
痔疮
拿破仑的滑铁卢战役
病人以命相托医生以诚相待
英国一本新书《拿破仑的痔疮》说,痔疮是让他打输了滑铁卢战役的真正原因。
痔的概念
痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块。
痔的流行病学
“十男九痔疮、十女十痔”
李国栋我国痔疮发病率46%
石焕芝患病率63%痔81%
%
美国痔发病率约为5%
高发病率
痔的病因病理
肛垫下移学说
静脉曲张学说
痔疮的发病机制尚未十分明确,主要的学说主要有以下两个:
Treitz肌退行性变
用力排便,粪块推肛垫下移
支持组织松弛(因断裂或变性)
排便结束后肛垫回缩障碍
肛垫充血性肥大肛门阻力增加
静脉扩张
静脉壁脆性增加
粪便推拉、磨擦
(机械剌激)
痔脱出、出血
(症状性痔)
肛垫Treitz肌退行性变
与痔的关系
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