CPR 2010国际新指南的 整体流程与修改要点
急诊科欧家红
2010-12-01
来自29个国家的356名复苏专家对复苏研究进行为期36个月的分析、讨论
制作了包括277个复苏和心血管急救主题的411份科学证据总结
2010年初召开心肺复苏和心血管急救及治疗建议国际指南会议——德克萨斯
指南证据评估流程
新生儿:出生后第一小时到一个月
婴儿: 出生后一个月到1岁
儿童: 1 —8 岁
成人: ≥ 8岁
(新指南没变!)
2005年指南的年龄划分
针对医务人员的主要问题及更改
关注2010指南
由于心脏骤停患者可能会出现短时间的癫痫发作或濒死喘息,并导致可能的施救者无法分辨,调度员应经过专门培训以识别心脏骤停的表现,从而提高对心脏骤停的识别能力
调度员应指示未经培训的非专业施救者为心脏骤停的成人进行单纯的胸外按压心肺复苏
关于调度员
生存链(旧版) (Chain of Survival)
早期识别和启动EMS
早期CPR
早期除颤
早期高级生命支持
生存链(新版) (Chain of Survival)
立即确认心脏停止并启动EMS
尽早CPR,并强调先做胸部按压
进行快速除颤
有效的高级生命支持
综合的心脏骤停后处理
2010成人生存链
立即识别心脏骤停并启动急救系统
尽早心肺复苏,着重胸
外按压(新)
快速除颤
有效的高级生命支持
综合的心脏骤停后治疗(新)
新指南BLS部分
关于判断
医务人员在检查反应时应该快速检查有无呼吸或不能正常呼吸(即无呼吸或仅是喘息)
然后该人员启动急救系统并找到AED(或由其他人员寻找)
医务人员检查脉搏的时间不应超过10秒,如果10秒内没有明确触摸到脉搏,应开始心肺复苏并使用AED(如果有的话)
已从流程中去除“看、听和感觉呼吸”
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