肺血栓栓塞症的诊断与治疗.ppt

肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南
(草案2001)中华医学会呼吸病学分会2001年5月
———讨论与评价
易群
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一、前言
肺血栓栓塞症
(pulmonary thromboembolism, PTE)
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A serious problem
80% of PE occur without signs
2/3 of deaths occur within 30 minutes
mon problem
One in 100 hospitalized patients dies of PE
Can be prevented
Half of PE, 2/3 of DVT in review of 16,000 patients
Should be prevented
NIH mends more extensive use of prophylaxis
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二、名词与定义
肺栓塞
(pulmonary embolism, PE)
是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。
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PTE为PE的最常见类型,占PE中的绝大多效,通常所称PE即指PTE。
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肺梗死(pulmonary infarction, PI)
肺动脉发生栓塞后,若其支配区的肺组织因血流受阻或中断而发主坏死
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引起PTE的血栓主要来源于深静脉血栓形成(deep venous thrombosis, DVT)。
PTE常为DVT的并发症。
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肺栓塞是心肺循环常见疾病
发病率高
%,%。尸解资料肺栓塞的总发生率为5%~14%。
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我国部分医院统计显性临床PE为住院人数的8‰~10‰,阜外医院资料,肺段以上肺栓塞占心血管疾病的11%。
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未经治疗的病死率高
未经治疗的病死率大约为30%,死亡率居肿瘤和心肌梗死之后为第三位;诊断明确并经充分治疗死亡率可降至2%~8%。
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