血液检验
三峡大学第三临床医学院
血液内科
刘宁
血细胞:红细胞、白细胞、血小板
血液
血浆:蛋白质、微量元素、维生素等
诊断
血液检验对疾病用药疗效有意义
病情变化
预后
△血液参与生理功能活动、维持内外环境稳定。
△血液系统与其它各系统相互影响。
血液的一般检验=血常规检查
对外周血中RBC、WBC数量、质量的检验。
第一节血液的一般检验
1、生成:造血干细胞->红系祖细胞->原始、早、中、晚幼RBC
->网织RBC->成熟RBC。
一、红细胞(RBC)计数和血红蛋白(Hb)测定:
(一)RBC的生成、寿命、功能:
3、功能:运输O2、CO2。
免疫功能(与RBC膜上C3b受体有关)
2、寿命:120天(在单核-巨噬C内破坏)。
红细胞数(×1012/L) Hb(g/L)
成年男性 ~ 120~160
成年女性 ~ 110~150
新生儿 ~ 170~200
(二)RBC及Hb的正常参考值:
:
(三)临床意义
(1)判定标准:
成年男性:
RBC>×1012/L,Hb>170g/L
成年女性:
RBC>×1012/L,.Hb>160g/L
1)相对性:血浆容量减少。
大量呕吐、腹泻、出汗、尿崩症等。
2)绝对性:RBC数增多, “红细胞增多症”。
(2)增高的分类及临床意义:
绝对性红细胞升高
原发性:真性RBC增多症。
继发性:
促红素代偿性升高↑:组织缺氧
促红素非代偿性↑:肿瘤、肾病
生理性
病理性
(1)判定标准:
成年男性:RBC<×1012/L,Hb<120g/L
成年女性:RBC<×1012/L, Hb<110g/L
↓:贫血
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