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感冒
施自坤
感冒中西医临床分类
类别
类型
西医分类
普通型感冒
流行型感冒
中医分类
风寒型感冒
风热型感冒
暑湿型感冒
各类感冒定义、分类及症状
普通感冒(局部症状重)
俗称“伤风”,以鼻咽部卡他症状为主要表现
起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感
发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2~3天后变稠
可伴咽痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等
一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。一般5~7天痊愈
各类感冒定义、分类及症状
流行型感冒(全身症状重)
定义:
该病系流感病毒引起,病毒属正粘病毒科,直径80-120nm,球形或丝状。
分类:
流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,易发生大范围流行。
各类感冒定义、分类及症状
流行型感冒
症状:
1、起病急骤,畏寒、发热,体温在数小时至24小时内升达高峰,39-40℃甚至更高。伴头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退。呼吸道症状较轻,咽干喉痛,干咳,可有腹泻。
2、颜面潮红:眼结膜外眦充血,咽部充血,软腭上有滤泡。
流行性感冒和普通感冒共同特征
感冒及流行性感冒都是由病毒感染引起的。由于病毒是经由空气传播,因此首当其冲的是鼻子。病毒首先感染鼻黏膜,然后不断繁殖,引致鼻黏膜发炎,出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等病症。
一般的感冒是指「鼻感冒」,对人体的影响通常只限于呼吸系统。所有症状都与鼻有关,如鼻涕、鼻塞和喉咙痛、咳嗽、甚至发烧等。一般数天后便可痊愈。
流行性感冒是由流感病毒引致。流感症状影响全身,包括发热发冷、出汗、全身酸痛、头痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等,严重时会引起肺炎及其他并发症,可以致命。流感病毒的特性是有多种类型,每十年左右便会出现新的病毒品种。
风寒型感冒
主要症状为发烧怕冷,头痛,咽喉发痒,周身不适,哆嗽多稀白痰,鼻塞或流清涕,无汗,舌苔薄白,脉浮紧或浮缓等.
应选用谨防败毒散,通宣理肺丸,麻黄止嗽丸,,葱白煎汤为药引.
注意事项:忌用桑菊感冒片,银翘解毒片,羚翘解毒片,复方感冒片等.
各类感冒定义、分类及症状
风热型感冒
症状为恶寒轻,发热重,头胀痛,咽喉肿痛,口微渴,少汗出,咳嗽吐黄痰,舌苔薄白或微黄,舌尖红赤,脉浮数等.
应选用桑菊感冒片,银翘解毒片,羚翘解毒片,Vc银翘片,,病情重时可以加倍用量,小儿酌减.
忌用羌活丸,理肺(参苏,通宣)丸等.
各类感冒定义、分类及症状
各类感冒定义、分类及症状
暑湿感冒
俗称:“热伤风”。
盛夏容易出现,夏季很多人有纳凉和饮冷的习惯,使体内的暑湿为风寒所遏,疏泄受阻,因而发病。
舌苔,正常人舌头上是一层薄而白的舌苔,暑湿感冒者的舌苔厚而发黏、发腻。虽然也会咳嗽、流鼻涕、发烧,但发烧通常在38℃左右,少有高烧,但这种发烧却不能随着汗发出去;头疼的感觉就像有东西箍在头上,没有食欲,甚至有恶心、腹泻的现象。
风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒鉴别
病名
鼻涕
痰液
发热
轻重
怕冷
程度
出汗
大便
小便
风寒感冒
流清
鼻涕多
痰液清稀
发热
轻
怕
冷重
不
出汗
风热感冒
不流鼻涕
或
流浓鼻涕
痰液浓稠
而色黄
发热
重
怕冷轻
或不怕
冷
汗出热
不解
尿黄、
大便干
暑湿感冒
痰液浓稠
而白
38度
左右
尿少、
大便溏泻