让胡路区环境保护局
建设项目竣工环境保护验收申请登记卡
编号:
项目名称
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建设单位
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法人代表
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联系人及联系电话
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通讯地址
黑龙江省大庆市让胡路区*****
邮政编码
建设地点
让胡路区*****
建设性质
新建、扩建、改建
总投资(万元)
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环保投资(万元)
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投资比例
审批部门、文号及时间
大庆市让胡路区环保局;让环建审登[****]***号;****年**月**日
建设项目开工日期、试运行日期
工程占地(平方米)
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使用面积(平方米)
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审批登记部门主要意见及标准要求:
项目实施内容及规模(包括主要设施规格、数量、产量或经营能力,原辅材料名称、用量水、电、煤、油等及项目与原登记表变化情况):
污染防治措施的落实情况:
废水排放情况
用水量
(吨/日)
*
废气
排放
情况
处理
设施
*
废水排放量
(吨/日)
*
高度及去向
*
废水排放去向
城市污水管网
噪声排放情况
产生噪声设备及个数
*
固体废弃物排放情况
产生量
(吨/年)
*
周围噪声
敏感点及个数
无
去向
无害化
处理
建设单位其他环境问题说明:
负责验收环保行政主管部门登记意见:
经办人(签字):
(公章)
****年**月**日
注:此表除负责验收环保行政主管部门登记意见栏外由建设单位填写,并在表格右上角加盖公章。
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