第二节抗结核药物
肺结核
含义:结核杆菌引起的慢性肺部传染性疾病。
临床表现:慢性病,低热、消瘦、咳嗽、咯血,病程长。
结核病治疗进展
20世纪30年代前:治疗结核病主要采取休息、多吸新鲜空气、增加营养提高抵抗力的卫生营养疗法。但由于当时缺乏有效的抗结核杆菌药物,其治疗受到了很大的限制,治愈率仅25%,死亡率位居所有疾病之首。
30~50年代:以上述营养疗法为基础,用物理方法压缩肺组织(肺空洞)促进病灶愈合,治愈率上升至40%左右。
50年代后:随着链霉素、异烟肼、利福平等大量抗结核杆菌药物的出现,取得了前所未有的疗效。治愈率曾达90%,甚至100%。
但近年来,由于多药耐药性结核杆菌的发展以及治疗不规范等多种原因,使结核病疫情回升,范围变广,重新成为危害人类健康的严重传染病。
抗结核药物分类
化学治疗药(合成抗结核药)
抗结核抗生素
主要的合成抗结核药
异烟肼
乙胺丁醇
对氨基水杨酸
吡嗪酰胺
乙硫异烟胺
主要的抗结核抗生素
氨基糖苷类抗生素
利福霉素类抗生素
环丝氨酸
卷曲霉素
合成抗结核药物
异烟肼
Isoniazid
雷米封
化学名:4-吡啶甲酰肼
发现
在合成具有-NH-CH=S(硫氨)基团的化合物的研究中,得到具有抗结核杆菌活性的药物——氨硫脲
CH3
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