2015年中国ICP指南解读
甲组:周坤燕李林
指导教授:游泳、彭冰
指南由来
ICP是一种重要的妊娠期并发症, 主要导致围产儿死亡率增加。其发病有明显的地域和种族差异, 迄今国际上尚无有关ICP的统一诊治意见
2011年5月, 第1版
2015年7月,第2版
1st版争议
甘胆酸用于ICP的诊断和ICP严重程度的判别合理吗?
临床上经常遇到瘙痒明显、肝酶水平升高的孕妇, 但是胆汁酸水平却正常, 能诊断ICP吗?
针对ICP终止妊娠的时机和相应孕周的推荐, 带来医源性早产或早期足月产的增加,反而导致新生儿不良结局的发生率和剖宫产率增加,是否值得斟酌?
ICP实验室指标与临床结局的相关性如何评价?
目录
高危因素
临床表现
辅助检查
诊断
治疗
产科处理
1st vs 2nd
高危因素
1st
2nd
1st vs 2nd
临床表现
48小时以上
发病率较低
1st vs 2nd
辅助检查
一、血清胆汁酸
二、肝酶系列
三、胆红素
四、病毒学
五、肝胆B超
六、胎盘病理
1st vs 2nd
胆汁酸
1st
2nd
1st vs 2nd
病毒学检查
1st
2nd
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