使用呼吸机 基本方法和临床问题
主要内容
呼吸机工作方式和分类
使用指征
呼吸机和病人的连接
呼吸机条件的设置
呼吸机的调节
脱离呼吸机的方法和条件
使用中的问题
呼吸机的工作方式
使用呼吸机是利用机械进行人工通气来维持和改善呼吸的一种支持治疗措施
呼吸机工作方式
吸气--送气管道阀门开放呼气管道阀门关闭按照设定的条件送气
呼气-- 送气管道阀门关闭呼气管道阀门开放靠病人肺和胸廓弹性回缩呼气
呼吸机类型
按由吸气转为呼气的方式分为
定压型
定容型
定时型
新型呼吸机有两种或以上切换模式
使用呼吸机的指征
>30-35 次/分, 或<5-10 次/分
:
PO2< 60 mmHg 或 PCO2 >55 mmHg
:PO2 < 55 - 60 mmHg 或
PCO2 > 70 - 80 mmHg
呼吸机与病人的连接
1. 经口气管插管
优点:插管迅速可以使用较粗的插管
缺点:病人不易耐受插管不易固定
导管较长吸痰不易彻底
呼吸机与病人的连接
2. 经鼻气管插管
优点:耐受比经口插管好
缺点:插管直径最大与鼻孔相同
不能使用较粗的插管
吸痰不易彻底易堵塞
呼吸机与病人的连接
3. 气管切开
优点:耐受好, 吸痰容易彻底, 不易堵塞
可长期使用
缺点:经过一次手术
呼吸机板面按钮功能分类
治疗条件
报警界限
监测项目
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