T1a 期肾细胞癌预后判断指标研究.pdf

作者简介:林浩(1975 - ) ,讲师,本科,主要从事泌尿外科研究。论著· 临床研究 doi :10 .3969/j .issn .1671‐8348 .2014 .31 .036T1a 期肾细胞癌预后判断指标研究林 浩(福建卫生职业技术学院临床医学系,福州 350101) 摘 要:目的 从病理因素出发研究 T1a 期肾细胞癌(RCC)预后。方法 收集 1996 年 1 月至 2013 年 1 月于该院确诊的 338例单发性肾细胞癌患者资料并回顾性分析其临床病理特点与疾病进展之间的关系,进而发掘对复发和远处转移产生影响的因素。结果 338 例患者中共有 11 例患者被认定为有肿瘤复发(3 .3% ) ,其中 9 例有明确转移病灶。多因素分析结果表明,较高的肿瘤分级(3 级和 4 级)是肿瘤复发的独立危险因子(危险比:13 .0 ,95% CI :3 .90 ~ 43 .00 ,P< 0 .01) ,而肿瘤的复发和年龄、性别、肿瘤大小、组织学表现、侵犯微循环情况及手术边界状态等因素无明显相关性。 5 年无复发存活率在肿瘤分级较高患者为 67 .8% ,而在分级较低患者为96 .8% 。结论 Fuhrman 核分级情况是判断 T1a 期 RCC 术后复发和转移最重要的指标之一,对于核分级较高的 T1a 期 RCC 患者需要加强术后随访和监测。关键词:T1a 期肾细胞癌;Fuhrman 核分级;预后;复发中图分类号:R692 .9 文献标识码:A 文章编号:1671‐8348(2014)31‐4227‐03Research of prognostic indicators in T1a renal cell carcinomaLin H ao(Clinical Medicine ,Fuj ian Health College ,Fuzhou ,Fuj ian 350101 ,China) Abstract :Objective To study prognostic indicators in T1a renal cell carcinoma(RCC) from perspective of pathology .Methods Three hundred and thirty - eight patients with single sex renal cell carcinoma were collected from January 1996 to January 2013in our hospital ,we retrospectively analyzed their clinical pathological features and the relationship between the disease progression ,and explored the factors that affect the recurrence and distant metastasis .Results 11 cases(3 .3% ) patients were identified as atumor recurrence ,9 of them had a clear metastatic lesions