保山市科学技术奖推荐书
(突出贡献类)
被推荐人姓名:
工作单位:
推荐单位:
通信地址:
联系电话:
填表日期: 年月日
保山市科学技术奖励委员会办公室制
一、被推荐人基本情况
姓名
性别
贴照片处
出生日期
年月日
民族
专业专长
党派
职称
职务
电子信箱
工作单位
联系电话
家庭住址
联系电话
通信地址及邮政编码
获得突
出贡献
专家等
荣誉称
号情况
受
教
育
情
况
二、工作简历
年月至年月
工作单位
职务、职称
三、主要科学技术成就和贡献
(纸面不敷,可另增页)
四、主要论文或专著发表及引用情况
(纸面不敷,可另增页)
五、主要科技成果曾获奖励情况
获奖成果名称
获奖时间
奖励名称
奖励等级
授奖部门
六、申请、获得专利情况
专利技术名称
申请号
申请日期
授权日期
备注
七、推荐、评审意见
所
在
单
位
意
见
公章
年月日
推
荐
单
位
意
见
公章(专家签字)
年月日
专
业
评
审
委
员
会
评
审
意
见
评审委员会主任: 副主任:
年月日
市
奖
励
委
员
会
审
定
意
见
奖励委员会主任:
年月日
八、异议处理情况
异
议
主
要
内
容
异
议
处
理
结
果
公章
年月日
九、附件目录
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