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医改新政 PPT幻灯片.ppt


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走进医改新政
——公管5班(孙凡,杨丽云,李梦千)
2
回顾过去,反思现在——
但是,问题依然存在。由于医疗资源短缺、不平衡,公众“看病难、看病贵”已经成为困扰发展中国家的顽疾。如何解决困扰政府、医疗机构、公众的难题,实现医疗行业的可持续发展,已经成为关乎百姓切身利益的关键。
医改实施三年多来,基层医疗卫生机构综合改革全面推进,初步建立了基本药物制度,构建了维护公益性、调动积极性、保障可持续的基层运行新机制。
阻碍医改之路前进的问题——
(1)医疗卫生事业发展不均衡。目前,全国的医疗资源80%在城市,20%在农村;医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。(2)财政投入严重不足,并且呈逐年下降趋势。政府投入比率远低于发达国家,而且也低于大多数发展中国家。
(3)医疗保险发展缓慢。2005年,,再加上5000万享受公费医疗的公务员和事业单位职工,约两亿的城镇居民有医疗保障。农村参加新型合作医疗的人口不多,保障能力非常有限。(4)药品和医疗器械生产流通秩序混乱。全国有4000多家药品生产企业,8000多家药品批发企业,还有12万家药品零售企业。这些企业的成本都需要通过市场经营来维持,药品价格不可能不节节攀高。
全面实施一般诊疗费。各地结合实际合理确定基层医疗卫生机构一般诊疗费标准,原则上10元左右。要严格落实一般诊疗费医保支付政策,将其纳入基本医保门诊统筹支付范围,按规定比例支付。
所谓一般诊疗费,就是将原来的挂号费、诊疗费、注射费和服务费合并后的医疗费用。根据新政要求,今后一般诊疗费都将在10块钱左右,并且这个费用还将纳入到国家医保的报销范围。
鼓励非政府办基层医疗卫生机构使用基本药物。在没有政府办基层医疗卫生机构的乡镇和社区,采取政府购买服务方式落实基本药物制度,确保每个乡镇、社区都有实施基本药物制度的基层医疗卫生机构。
医保支付比例向基层医疗卫生机构倾斜,鼓励使用中医药服务。
坚持政府主导,原则上每个街道办事处或3万~10万居民设置1所社区卫生服务中心。到2015年使基层医疗卫生机构达标率达到95%以上。
新政同时要求,到2015年,社区卫生医疗机构的达标率要达到95%,这就说,今后百姓不光出门能很快捷地找到医院,更可以享受到高质量的基本医疗服务、买到不加利润的便宜的基本药物。
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同时,国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见指出,坚持保基本、强基层、建机制,着力解决基层医改面临的新问题,不断完善政策体系,健全长效机制;巩固基本药物制度,深化基层医疗卫生机构管理体制、补偿机制、药品供应、人事分配等方面的综合改革;完善绩效考核办法,创新监管方式,强化监督管理;加强基层医疗卫生服务体系建设,不断提升服务能力和水平,筑牢基层医疗卫生服务网底。

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  • 时间2018-05-10