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死亡时间的推断

早期尸体死亡时间推断
一、根据尸温推断死亡时间
环境温度低于体温时,体表热量以辐射和传导的方式散失,最后尸温降到与环境温度相同。
尸温的下降具有一定的规律,并且尸温的测量方法简便易行,因此被广泛用于推断死亡时间。
(一)尸体温度的测量
尸体表面温度受环境温度影响较大。尸体内部温度随外界环境温度不同而发生变化的速度相对较慢,其变化规律与死后经过时间相关性较好。因此,尸体内部温度常被用于推断死后经过时间。目前许多法医学者都以检测脑室、肝及直肠温度的方法来推测死亡时间。直肠温度能较好的反映尸体内部温度,测量直肠温度操作又相对简便,因此,直肠温度常作为尸体内部的核心温度(core temperature)用于推断死亡时间。
直肠温度测量方法:
将温度计插入尸体肛门15cm,插入时温度计应尽量远离骨盆后壁,以避免骨盆壁温度较低而造成误差。
肝脏温度的测量方法:
从尸体右肋下缘切一小口,插入温度计达肝表面。
(二)死亡时的尸体温度
直肠温度在活体间有一定差异,~℃之间,℃。
直肠温度受盆壁静脉血流的影响较大。此外还有昼夜体温差、环境温度、体质健康状况、某些药物、年龄、性别、情绪状态及死亡原因等因素的影响,在测量直肠温度推断死亡时间时应考虑到这些因素。
(三)尸体冷却规律
人体死亡后,组织细胞并未立即死亡,细胞代谢仍可持续一段时间,表现为死后直肠温度并未立即下降,而呈一个短暂的平台期(plateau)。当环境温度低于尸温时,尸体温度逐渐下降直至达到环境温度。尸体直肠温度下降规律遵循一定的曲线,表现为在短暂的平台期后,散热过程最初较缓慢,逐渐加快并达到最大速率,最后再次变慢,直至达到环境温度,其整个过程呈反S形曲线。
(四)根据尸冷推断死亡时间的原则及方法
根据尸温下降速度推断死亡时间的方法较多,国内外学者曾根据各自的研究推导出不同的计算公式,由于所处的环境状况及考虑的影响因素各不相同,因此计算方法也存在差异。
事实上,如前所述由于影响尸温的因素很多,采用单一的计算公式推断死亡时间所得的结果误差必定很大。国内常用的根据尸冷推断死亡时间的原则和方法: (以春秋季节为准)
颜面、手足等裸露部分有冷却感,为死后1~2小时或以上,着衣部分皮肤有冷却感,在死后4~5小时; 死后最初10小时,尸体直肠温度每小时平均下降1℃;10小时后,~1℃; 肥胖尸体在死亡后最初10小时,℃,消瘦尸体每小时平均下降1℃。,。
二、根据尸斑推断死亡时间
死后变化
TSD
尸斑
开始出现
~2小时
出现,指压能褪色(按压者指甲变色为度)
~4小时
开始融合
3~12小时
尸斑形成显著
14~15小时
翻动尸体尸斑完全消退
6~20小时
固定,强力压迫颜色可减退
12~24小时
指压不褪色
12~36小时后
胸腹腔及小骨盆腔储有血性漏出液
24~36小时
三、根据角膜改变推断死亡时间
死后变化
TSD
角膜改变
轻度混浊
6~12小时
混浊加重,瞳孔可见,表面有小皱褶
18~24小时
完全混浊,瞳孔看不见,似与晶体粘连
48小时
眼睑遮盖部分角膜肿胀,形成乳白色斑块,其余部分干燥,变棕黄色,羊皮纸样(动物实验)
3天
眼球腐败,轻度突出,角膜重度混浊
4天
四、根据尸僵推断死亡时间
死后变化
TSD
尸僵
下颌关节和颈项部开始出现
1~5小时
上肢肌肉出现
4~6小时
全身肌肉强硬
6~8小时
用力破坏后能重新发生
4~6小时
手指、足趾强硬
10~15小时
全身肌肉强硬达到高峰
6~24小时
下颌及上肢开始缓解
24~48小时
全身关节容易活动
2~3天
完全缓解
3~4天
心肌、膈肌开始僵硬
30分钟或以上
心肌僵硬开始缓解
12~48小时
立毛肌开始僵硬
30分钟或以上
立毛肌明显僵硬
5~6小时
肠管肌肉开始僵硬
1小时
肠管肌肉明显僵硬
5~6小时
肠管肌肉僵硬缓解
9小时
五、根据超生反应推断死亡时间
人体死亡后,许多组织与细胞尚能生存一段时间,这段时间称为超生期(supravital period)。在此期间内,某些组织对多种刺激仍可产生反应,称为超生反应(supravital reaction)。如骨骼肌受机械刺激可出现收缩,缩瞳药物可使瞳孔缩小等。另有一些属自发性超生反应,如心肌的收缩(断头后)、肠蠕动、精子活动及白细胞游走等。
六、根据离子浓度推断死亡时间
检验尸体血液、脑脊液和玻璃体液