癌症疼痛的护理
肿瘤科
高扬
在“它”的折磨下
温驯的人变得暴躁
坚强的人变得懦弱
优雅的人变得歇斯底里
……
疼痛!!!
疼痛
疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤。
疼痛是一种主观感受。
内容提要
护士在癌痛示范病房的职责
疼痛患者护理操作流程
阿片类止痛药物不良反应护理
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护士在癌痛病房的职责
掌握疼痛评估的方法
对疼痛病人处理有规范化的流程
指导病人正确地服药
配合医生处理止痛药物的相关不良反应
对疼痛患者进行心理纾缓
因此护士责任重大:
护士是患者疼痛状态的评估和记录者
护士是止痛措施的具体落实者
护士是其他专业人员的协作者
护士是患者及家属的教育者和指导者
疼痛患者护理操作流程
评估疼痛宣教实施镇痛观察与记录健康宣教
1、告知医生药物治疗
2、进行非药物治疗
3、相关护理
登记
护理单
告知
1:目的2:风险
3:不良反应担忧处理
1、滴定后的评估
2、护理内容
随访并记录
评估
疼痛治疗第一步:评估
发现疼痛,定位疼痛的程度和性质
- 以采取恰当的干预措施
- 以建立合理的舒适/功能目标
贯穿治疗全过程
- 评估疗效,调整方案
- 了解治疗后疼痛缓解程度和变化特点
如果我们不能恰当地评估疼痛,
我们将永不能恰当地治疗疼痛。
疼痛评估(强度)
-主观:
-客观:
主观疼痛评估
适用于具有交流能力的患者
数字评分法
脸谱法
词语描述法
脸谱图
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