肾盂肾炎
商丘医专内科教研室
一、概述:
(一)定义:细菌直接引起的肾盂及肾间质的化脓性炎症。
(二)发病情况:多见于20~40岁,女性多,约为男性的9~10倍,有急性和慢性两种。
二、病因及发病机制:
(一)病因:大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、葡萄球菌。
(二)感染途径:
:最常见
(下行性感染):葡萄球菌为主,双侧受累,病变从肾皮质开始。
:
:
(三)诱因:
:结石、肿瘤、前列腺肥大、妊娠。
:医原性因素、疾病损 伤。
:三角区发育不良、输尿管开口异常。
:消耗性疾病。
三、类型:
(一)急性肾盂肾炎:累及肾盂及肾间质的急性化脓性炎症。
(二)慢性肾盂肾炎:累及肾盂及肾间质的慢性化脓性炎症。
病理变化
(一)急性肾盂肾炎
镜下:
①间质化脓性炎伴脓肿形成。
②上行性感染病变开始于肾盂。
③下行性感染病变始于皮质和小管周围间质。
肉眼:
①肾肿大。
②表面有黄白色脓肿。
③切面见肾盂粘膜充血、水肿,皮髓质有脓肿形成和黄色条纹状病灶。
急性肾盂肾炎(镜下)
急性肾盂肾炎(表面)
肾盂肾炎 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
