胰腺疾病
Disease of pancreas
解剖生理概要
切开后腹膜,向右牵开十二指肠及胰头部
胰十二指肠背面结构
★胰液量 750ml-1500ml/d
★多种消化酶
★胰岛B细胞-胰岛素、A细胞-胰高血糖素
D细胞-生长抑素等
胰腺的外分泌、
内分泌功能
一、慢性胰腺炎
★胰腺内、外分泌功能衰退、丧失
★胰腺影像学检查以及胰腺组织学
★反复发作上腹痛
★检查异常等
★病期应在半年以上。
病因
国外--饮酒
国内--胆道疾病
营养不良、中毒等
胰腺萎缩、变硬
胰管结石
胰腺组织不可逆变化:腺泡细胞破坏、纤维增生、导管狭窄
病理
症状
腹痛是最常见的症状,呈反复发作
食欲不振、饱胀、嗳气
排便次数增多、腹泻、量多;脂肪泻
体重减轻及糖尿病等表现
诊断
病史、典型临床表现及特殊检查
实验室检查
血、尿淀粉酶在急性发作时可增高。
镜下观察粪便有多量脂肪滴和未消化的肌纤维。
尿糖和糖耐量试验呈阳性改变。
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