HLA-G和Fas配体在肾透明细胞癌中的表达及其意义.pdf

安徽医科大学
硕士学位论文
HLA-G和Fas配体在肾透明细胞癌中的表达及其意义
姓名:施浩强
申请学位级别:硕士
专业:外科学(泌尿外科)
指导教师:于德新;梁朝朝
20050501
缩略词表完全缓解拦ú恐琢鲲甲髯橹人类白细胞抗原淋巴因子激活的杀伤细胞主要组织相容性复合体自然杀伤细胞保留肾单位手术肿瘤浸润淋巴细胞肿瘤特异性抗原血管内皮生长因予英文缩写英文全称中文全称抗原递呈细胞细胞毒赴树突状细胞干扰素白细胞介素杀伤细胞抑制性受体轻微缓解部分缓解肾细胞癌肿瘤相关性抗原肾透明细胞癌涮安擞医科走学硕士学位论文
学位论文作者簦垂:猫.、日期::尘兰』学位论文作者签名/貔导师签埘穆哆日期:然、学位论文独创性声明学位论文使用授权声明日期:。痜,‘本人所里交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,据我所知,除闹刑乇鸺优曜⒑椭滦坏牡胤酵猓畚闹胁话渌艘丫⒈砘蜃垂的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所做曲任何贡献均已在论文中作了明确说明本人完全了解安徽医科大学有关保留、使用学位论文的规定。学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版,有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阕,有权梅学位论文的内容犏入有若数据库避行检索,有权将学位论文的标题和辅要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。一—并表示谢意。
狦和涮逶谏鐾该飨赴┲械谋泶锛捌湟庖目的:肾透明细胞癌除了对化疗、放疗及激素治疗不敏感,免疫治疗的俅残Ч也不令人乐观,可能某些因子在肿瘤细胞免疫逃避中起到重要作用。本研究探讨胞霭┲械谋泶镒纯黾坝胫琢龇制凇⒎旨丁⒆R频南喙匦浴7椒ǎ貉∪〈到年在我院行根治性肾切除或保留肾单位肿瘤切除、病理证实为透明细胞癌的例标本石蜡切片进行免疫组化法检测,数据经软件进行统计分析。结果:肿瘤旁正常肾组织中无狦表达,肾癌组织中例%泶颒—观察到在同一病例中,肿瘤侵犯脉管或淋巴结后其狦或表达较原位肿瘤明显增强。统计分析显示狦表达阳性率和表达强度与胂瘤的分期、、分级均呈正相关,和淋巴结转移有一定关系,晚期肾透明细胞癌高表达免疫抑制分子的机制需进一步研究。关键词:’肾透明细胞癌,免疫治疗,現两种免疫抑制分子即人类白细胞抗原狦和涮诰湫透明细表达,两者均表达为例%秸呔幢泶镂%G衅与肿瘤分期呈正相关.=崧郏荷鐾该飨赴┑腍和的表达与中文摘要安徽医科大学硕士学位论文
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把平均发病年龄在岁左右。据统计在美国每年约有蛎抡锒衔I霭┑幕颊撸蛎霭┗颊咚烙诟貌。⑶腋梅⒉÷试诓欢仙仙。尽管随着放射影象学技术和设备的发展,如超声检查、和确乔窒觳榈脑擞煤推占埃埂┬〉摹无症状的玫皆缙诜⑾郑嚼丛蕉嗟纳霭┗颊叩玫搅嗽缙谡锒虾椭瘟疲年生存率达到%ィ杂薪/幕颊咴诔醮渭觳槭奔匆咽敉砥谏霭们的曜匀簧媛式鑫ヒァ根治性肾切除是目前治疗早期肾癌最有效的方法,广泛性病灶切除和转移灶切除可以提高晚期肾癌患者的生存质量和生存时间。然而,对于多数晚期肾癌患显示较高的缓解率及观察到肾癌原发灶切除后转移灶自发性消退的现象使人们意最早报道采用淋巴因子激活的杀伤细胞蛑琢鼋罅馨拖胞晒χ瘟仆砥谏霭┖秃谏亓龌颊撸⑼ü逋馀嘌な堤匾煨怨セ髯体肿瘤细胞为受组织相容性抗原复合体限制的赴,从此揭开了细胞免疫治疗晚期肾癌的序幕。特异性、树突状细胞呙纭、肿瘤疫苗。⒁焯甯上赴浦病!认嗉逃τ糜谕砥谏霭┑牧俅仓瘟疲淙换竦靡恍┏晒χ愈的案例’啊,但多个医疗中心参加的大样本的临床试验结果并不令人乐观“薄“Q芯糠⑾帜承┫拗菩员泶镉诰哂忻庖呋砻的免疫抑制分子表达于。肾癌细胞上,从而使得肾癌细胞逃避细胞免疫的杀伤,这些免疫抑制分子包括狦和涮ǔO拗菩员泶镉谇秩胱庸赡さ奶ヅ套萄阆赴砻妫苡胱庸琋赴肾脏肿瘤在人类实性肿瘤中约占%,其中最常见的为肾细胞癌者来说,单纯的手术治疗并不能达到治愈的效果。曰啤⒎帕坪图に刂瘟凭不敏感,细胞因子如干扰素一猶捉樗谥瘟仆砥谏霭┲识到免疫治疗在晚期’肾癌治疗中将起到重要的作用。效应的组织上乖诘鹘诨宓拿庖吣褪苤蟹⒒又匾W饔谩粲诜蔷銱—安徽医科大学硕士擘住论文,
受体/岷希种苪匀狈Ρ泶颒—嗫乖奶ヅ套萄阆赴杀伤作用,从而保护半抗原状态的胎儿免受母体免疫系统的攻击。在外周血细和的表达““,并导致这些免疫细胞对表达狦的靶细胞杀伤作用的丧失““。动物实验中发现狦还可以影响抗原提呈细胞的成熟“⋯。由于其初始转录子剪切部位不同,狦具有四个膜结合夤自亚型——腿鲇卫氲鞍籽切——闹諬—そ岷涎切途苡隢细胞表面的抑制型受体结合“⋯,从而抑制这些免疫细胞的杀伤作用,导致免疫耐受。肿瘤的发展可能与逃避免疫监视有关,肿瘤低表达或不