浅谈高血压病病人的社区护理.doc

浅谈高血压病病人的社区护理.doc浅谈高血压病病人的社区护理
【摘要】通过健康教育、加强自我管理、膳食指导、减轻身心压力等护理方法,对高血压病病人进行社区护理。
【关键词】高血压社区护理
随着人们生活水平的不断提高,高血压发病率呈逐年上升的趋势,但人们对高血压的知晓率、治疗率和控制率还处于较低水平[1]。高血压病不但直接危害人们的身心健康,而且还给国家和个人造成巨大的经济负担。研究显示,不健康的生活方式是导致近年来高血压患病率上升的主要原因。所以高血压防治应针对影响高血压的危险行为因素而采取措施,这其中最有效的方法是社区防治。在高血压的社区防治工作中,积极开展社区护理干预,尤其是在文化程度低的人群中可以大大提高高血压的防治水平。不少人在此方面已经做了许多有益探索,现结合工作实践,就近年来有关高血压病的社区护理干预措施作一简单探讨。
1健康教育
高血压病作为生活方式疾病,是一个累积的过程,从高血压一级预防角度来看,若早期发现,及时防治,去除可能伴随的一些不良因素,可起到事半功倍的作用。健康教育是社区护理干预的基本形式,被认为是可以显著提高人们对高血压的知晓率、治疗率和控制率,提高自我保健意识和能力,转变不良生活方式,培养健康行为的最佳手段。且文化程度的高低直接影响健康意识,文化程度越高健康意识越强,建议将文化程度低的人群列为健康教育的重点。护理人员可通过个别咨询、书面指导、团体指导等方式加强健康教育指导,提高病人对不良行为、危险因素、并发症、预后和规则用药治疗的重要意义等相关知识的认知,自觉培养科学健康的生活方式,预防心血管病的发生,同时,还要最大限度简化治疗方案,因为复杂的治疗方案,病人常常难以坚持,应提倡选择副反应低、廉价、长效的控释片剂,有利于提高病人的依从性。
2加强自我管理指导
根据病人个体差异调整饮食结构,超重、肥胖、高盐膳食及中度以上饮酒,是国际公认的高血压发病危险因素,而且一些有利于高血压控制的因素没有形成主流,因此膳食指导就成为社区护理干预中的主要措施之一,社区护士应在健康教育的基础上制定膳食原则,指导平衡膳食,根据个体情况编制食谱,做好记录。观察病人膳食结构的变化,结果证实,膳食指导在一定程度上可以降低高血压。
3膳食指导
(1)减少钠盐,每人每日食盐量不要超过6克。
(2)减少膳食脂肪,补充适量优质蛋白质,可以减缓心血管病的发生,所以在日常生活中应积极改善食物结构,减少含脂肪的肉类,增加蛋白质较高而脂肪较少的禽类和鱼类。
(3)注重补充钾和钙,如绿叶菜、鲜奶、豆类制品等。
运动训练一向被人们认为是防治高血压非常重要的有效手段。一定量的适宜运动后,运动者的血压会低于安静值。如果长时间坚持规范的训练,训练者安静时的血压也可以下降。有文献报道,在合理科学的运动疗法后,训练者的收缩压可以平均下降10-15毫米汞柱,舒张压平均下降5-10毫米汞柱[2]。对于高血压患者