闵行区卫生局工作汇报.ppt

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信息化——社区卫生服务改革必由之路
2010年3月
基本情况
闵行区面积371平方公里,辖3个街道、9个镇和1个市级工业区
常住人口200余万,其中,、、、
综合性医疗机构3所,社区卫生服务中心12所,卫生专业技术机构5所
基本情况
2008年1月,卫生部应用居民电子健康档案推进居民健康管理信息化试点区
2009年,医改方案提出建设覆盖全国居民的居民健康档案
居民电子健康档案
eHR
在线、实时、连续、整体、便捷
记录居民从出生到死亡的生命指标、疾病史、免疫接种史、保健管理信息等健康信息的集合,是居民健康管理过程的规范、科学记录
不同于传统的健康档案,一点(源)采集,多点综合利用
eHR 的作用
eHR
数据中心
妇女保健
儿童保健
健康体检
健康教育
疾病管理
计划免疫
农村卫生
慢病管理
全科诊疗
家庭病床
人员管理
财务管理
绩效考核
领导决策
疾控中心
医政
妇幼
精防
综合统计
区域医疗中心
市卫生局系统
居民健康唯一标识MPI
居民基本资料
市民卡信息
个人健康档案
家庭情况
专项健康记录
诊疗记录(双向转诊记录)
儿童档案
妇女档案
老年档案
高血压专项档案
肿瘤专项档案
糖尿病专项档案
残障专项档案
……
……
居民互动
……
……
网络框架图
构建了覆盖卫生局、区域医疗中心、专业站所、社区卫生服务中心、社区卫生服务站点、村卫生室、居(村)委的网络体系
骨干光纤网络
全网100M到桌面
居民
通过3年2期建设,研发使用了 7大系统52个模块
软件开发
电子病历
专家系统
双向转诊
MUSE
PACS
建档
迁档
维护
计免
妇保
儿保
体检
肿瘤早发现
药品溯源
用药排名
基本医疗
慢性病管理
基本诊疗
管理系统
社区公共卫
生管理系统
药品供应链
管理系统
区域会诊中心
管理系统
绩效考核
管理系统
eHR居民健康
档案管理系统
农村合作医疗
实时结报系统
参保、结报
统计分析、监管
主要业务指标
门诊人次数
(万人)
门诊均次费用
(元)
社区门诊
占医院门
诊诊疗比例
出院人数
(万)
出院均次费
用
社区出院占
医院出院比例
闵行区


%


%
上海市


%


%
主要业务指标
高血
压管
理人
数
(万人)
高血
压管
理率
(%)
糖尿
病管
理人
数
(万人)
糖尿
病管
理率
(%)
孕产妇死
亡率
(/10万)
婴儿亡
率
(‰)
充填龋
齿数
(万颗)
健康教
育
(万数)
健康教
育覆盖
人次数
(万人)
闵行区

100


0




上海市






72

180
构成比
%
%
%
%
%
工作体会
1、工作数据科学采集
2、工作量化到人
3、建立工作量为基础的绩效考核分配机制
一、转变运行机制
二、完善服务模式
三、提高政府资金使用效率
四、提升医院运行质量
五、体现医务人员价值
六、提高市民健康管理水平
1、规范卫生服务流程和内容 2、基本医疗和公共卫生有效整合
3、医生主导向居民互动模式转变 4、实行网上预约和网上付费
5、探索肿瘤防治模式
1、公共卫生经费全区统筹 2、实行按项目拨付
3、以数量、质量和满意度为基础的考核体系
4、形成公平竞争
1、调整医院收入和支出结构 2、构建药品供应链、物流外包
3、有效降低医院运行成本
4、医疗卫生资源的纵向整合
1、医务人员收入与工作量挂钩、体现多劳多得、优劳优得
2、收入水平增加、职工工作积极性高
3、医务人员平均工作量高于全市平均水平
1、市民门诊均次费用全市最低
2、市民健康管理指标高于全市平均水平
3、公共卫生服务均衡发展、质量提升