第四节切诊
脉诊
Pulse Taking
一、脉诊的概念
二、脉诊临床意义和原理
**三、切脉部位和方法
四、正常脉象及影响因素
**五、异常脉象及临床意义
脉诊 Pulse Taking 医生用于指触按病人的动脉搏动,体察脉动应指的形象--脉象,以了解病情,辨别病证的诊察方法,称脉诊。
一、脉诊原理
1、心脉是形成脉象的主要脏器
2、气血是形成脉象的物质基础
3、其他脏腑的综合作用
二、诊脉的部位
1、诊脉的部位
遍诊法
仲景三部诊法
人迎寸口诊法
寸口诊法
桡动脉 radial artery
左手: 寸关尺
心肝肾
右手: 寸关尺
肺脾命
2、寸口的脏腑分属
三、切脉的方法
时间:平旦---安静、医者调匀呼吸
五十动----1分钟以上
姿势:坐位或卧位
展臂、直腕、仰掌,手臂与心脏平齐
布指:中指定关高矮调疏密
小儿“一指定三关”
指法:三指平齐呈弓状,指腹按脉
分“总按”“单按”
循法推法
指力:举按寻
又称平脉、常脉。基本形象是:三部有脉,不浮不沉, 不迟不数,不大不小, 不长不短,从容和缓, 节律均匀。
三、正常脉象
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