急诊科护理工作制度.doc

第五章急诊科护理工作制度
1、“120”工作制度
1、值班人员必须以“患者至上,信誉第一”为宗旨,以“全心全意为人民服务”为目的。
2、值班人员必须听从总值班指挥、调度,做到出车速度快,抢救病员及时,处置正确。
3、值班人员由司机、医师、护士组成,抢救药品、器械齐全。
4、值班人员必须在临床工作3年以上,具有一定的临床经验,理论知识充足,实践操作熟练。
5、值班人员必须坚持24小时坐班制,不迟到、不早退、不无故换班。
6、遇到突发公共事件安排专人值班。
2、急诊绿色通道制度
一、以“病人为中心”,患者至上,信誉第一。
二、急诊工作人员24小时在职在位,全院各部门抢救设施设备完好、完善,确保抢救及时,处置正确。
三、“120”接到报警,确保3分钟内出车。
四、担架队随叫随到。
五、急、危重患者由医生、护士全程陪同检查,护送入院。
六、提前电话通知电梯工作人员及相关科室,确保危重患者及时住院。
3、“120”绿色通道制度
1、值班人员必须以“患者至上,信誉第一”为宗旨,以“全心全意为人民服务”为目的。
2、值班人员必须听从总值班指挥、调度,做到出车速度快,抢救病员及时,处置正确。
3、值班人员由司机、医师、护士组成,抢救药品、器械齐全。
4、值班人员必须在临床工作3年以上,具有一定的临床经验,理论知识充足,实践操作熟练。
5、值班人员必须坚持24小时坐班制,不迟到、不早退、不无故换班。
6、非典及抗洪抢险,遇突发事件安排专人值班。
4、与挂钩合作的基层医疗机构的急诊急救转接服务制度
一、组织领导
建立健全组织领导体系,加强急诊急救转接服务管理,高度重视转诊工作,将其作为工作的重点任务之一,精心谋划,合理安排,狠抓落实,由科室主任带领全科医护人员具体落实、把急诊急救转接服务工作真正落实到实处。
二、双向转诊程序
转入病人:接上转单后在办公室进行登记,门诊就诊者免收挂号费,实行优先就诊、检查、交费、取药;提供预约门诊检查;组织会诊;需住院者优先安排、由办公室协调处理住院事宜,安排专人送至病区。
下转病人:符合下转条件者,征得患者及家属同意后填写下转单上报办公室,办公室与社区卫生服务机构联系同意后,由医院安排患者附带诊断证明、辅助检查、治疗方案、预后评估及诊治医生姓名、联系电话等资料转送社区。
三、双向转诊条件
1、上转条件(除急诊抢救外)
①各种损伤(工伤、交通事故、房屋倒塌、烧、烫伤等)、急性中毒(毒物、毒气、毒品等)伤情严重或较重者;
②各种原因致大出血、咯血者;
③急慢性疾病,病情较危、重者或社区卫生服务机构难以实施有效救治的病例;
④诊断不明确或常规治疗无效的病例,疑难复杂病例;
⑤甲、乙、丙类传染病及其他需要住院治疗的新发传染病人;
⑥精神障碍疾病的急性发作期病例;
⑦患恶性肿瘤需要手术、化疗者;
⑧疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例,因技术、设备限制或其他原因不能处理的病例。
2、下转条件(在向患者或家属说明转诊优惠政策,征得同意后)
①各种危重症患者经救治后病情稳定进入疗养康复期的病例;
②诊断明确,不需特殊治疗或需要长期治疗的慢性病患者;
③手术愈合后需要长期康复的病例;
④各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗或临终关怀的病例;
⑤老年病人护理和照护;
⑥心理障碍等精神疾病恢复期可以在社区进行恢复性治疗的病例;
⑦经治疗后病情稳定具有出院指征,家属要求继续康复治疗者;
⑧一般常见病、多发病病人;
⑨甲类及参照甲类传染病管理的乙类传染病需治愈后才能出院,其他乙类传染病人及住院治疗的新发传染病人和丙类传染病人经治疗后症状缓解或症状较轻,且接触隔离期者;肺结核病经定点诊疗医院治疗出院后实施督导管理者。
四、加强管理与监督
1、宣传:加大宣传教育力度,使医务人员充分认识双向转诊工作的重大意义,明确自己应当承担的责任和义务,增强自觉性、主动性和积极性。
2、加强沟通协调:全院各部门互相配合、沟通协调,作好转诊衔接工作,确保转出方、转入方及被转者三方满意。
3、开展督促检查:采取定期检查与随机抽查相结合的办法,加强双向转诊工作的督促指导,及时总结经验,发现和解决问题,并将检查考核情况通报全院。
5、救护车物品清点保管制度
1、专人保管。
2、各药品、器械做到定位、定量、定时消毒、补充、定期维修,每次抢救后及时整理,车内物品一律不得外借。
3、每天认真清点急救药品、物品,并做好登记。
4、车辆每天空气消毒,并用消毒液擦拭各平面及物品。
5、保证车内无过期物品。
6、急诊检诊、分诊制度
1、急诊预检分诊工作必须由熟悉业务,责任心强的护士担任。
2、预检护士必须坚守工作岗位,临时因故离开时必须由护士长安排能胜任的