第五章纯音听力检查
听力学导论
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纯音听力检查是用校准过的纯音作为刺激音,测试个体的听力敏感性。依照检查操作方式可分为两大类:行为式纯音听力检查和自动式纯音听力检查(又称为贝克西自动听力检查)。原理和音叉测验的原理是相同的,但是纯音听力检查除了可以更准确的知道失听的类型外,更可以将失听程度量化,以失听分贝数表示出来。
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导言
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在正常情况下,同一耳的气骨导差(气骨导差Aair-bone gap,ABG)应小于10分贝,若大于10分贝表示有异常情况出现。
正常: ABG =TE ACθ- TE BCθ<10dB
异常: ABG =TE ACθ- TE BCθ≥10dB
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测验原理
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1、感觉神经性重听:气导及骨导听觉阈值均在正常范围之外,也就是失听程度大于25分贝;但气骨导差则在正常范围之内,即小于或等于10分贝。多发生于病灶在耳蜗和耳蜗后病变者身上,例如老年性重听、听神经瘤、噪音性重听等。
2、传导性重听:气导听觉阈值在正常范围之外,但骨导听觉阈值在正常范围之内,以及气骨导差大于10分贝。多发生在外耳或中耳的疾病上,如:外耳道阻塞、中耳炎、中耳积水等。
:气导和骨导听觉阈值均在正常范围之外,同时气骨导差大于10分贝。常见的疾病有慢性中耳炎、耳硬化症等。
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第一节纯音听力计及测听环境
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一、纯音听力计的一般性能
(一)主要组成部分
①音频振荡器,即纯音发生器;
②噪声发生器;
③耳机,气导耳机和骨导耳机;
④衰减器;
⑤各种开关
⑥阻断器。
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(二)频率选择
气导为125~10,000Hz
骨导测试音频率范围则为250~4,000Hz
以1,000Hz为中心,低于1,000Hz每隔一个倍频程选测一个音频,即500、250和125Hz;高于1,000Hz每隔半个倍频程选测一个音频,即1,500、2,000、3,000、4,000、6,000、8,000和10,000Hz。
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(三)最大输出和衰减分档
最大输出:听力计各纯音信号保持允许失真程度的强度极限
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衰减即对耳机输出声信号强度的调节。
+5-10
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(四)掩蔽噪声
为什么掩蔽
什么是掩蔽
怎样掩蔽
掩蔽后怎样测听
详解在第三节
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