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心肺复苏基础生命支持术
目的:以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救发生突然、意外死亡的患者。
项目
实施要点
分值
操作
准备
:衣帽整洁
2
:简易呼吸气囊
3
评估
患者

面色青紫,口唇紫绀
1

观察病室环境,确定安全
1

感觉呼吸
拍打患者双肩,分别对双耳呼叫
1
同时眼睛看患者胸廓,感觉呼吸
2
“患者无意识、无正常呼吸”,呼救!
2
看呼救时间,推抢救车,拉上床帘
2

去枕平卧,头偏向一侧,、施救者在患者右侧
2

喉结旁开两指,检查颈动脉搏动
2
判断时间5-10秒
2
“无搏动,立即胸外按压!”
2
操
作
要
点
C

掀开被子,暴露胸廓、松开裤带,放按压板、脚垫
3
按压定位:剑突上两横指/ 双乳头连线中点
2
双手相扣,两肘关节垂直
2
以上身重量垂直下压,压力均匀
2
使胸骨下陷至少5㎝,放松时胸廓充分回弹
2
按压频率至少100次/分
2
观察患者面色
2
按压“1…30”次(完成第一循环按压)
2
A

观察口鼻腔,清除分泌物,报告无分泌物
2
以压额抬颏法充分开放气道
2
B

简易呼吸器囊连接氧气,氧流量8-10L,频率10-12次/min,每次送气400-600ml
2
以“EC”或“OK”手法固定面罩,方法正确,无漏气
3
通气有效:见胸廓起伏(通气2次,完成第一循环)
2

人工呼吸
第二循环C-A-B 30:2
9
第三循环C-A-B 30:2
9
第四循环C-A-B 30:2
9
第五循环C-A-B 30:2
9

压额抬颏法开放气道,同时判断脉搏、呼吸
3
判断时间5-10秒
1
评估复苏成功的有效指征,看复苏成功时间
4
整理床单位,整理用物,洗手、记录
3

动作准确、连贯、流畅,体现人文关怀
3
注意事项
,以免引起患者胃部胀气,送气时间>1秒。
,尽可能不中断按压,每次胸外按压后要让胸廓充分回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。
,肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时,手掌掌根不能离开胸壁。
提问:
:
典型表现为“意识丧失,大动脉播送消失,自主呼吸停止”的三联征,其他包括:双侧瞳孔三大固定,可伴短暂抽搐和大小便失禁。
:
可触及大动脉搏动,上肢收缩压恢复至60-80mmHg,自主呼吸恢复,瞳孔缩小,面色转红,口唇红润,肢体末梢温暖。
心肺复苏基础生命支持术(院前)
目的:以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救发生突然、意外死亡的患者。
项目
实施要点
分值
操作
准备
:衣帽整洁
2
:简易呼吸气囊
3
评估
患者

叫旁人让开
1

观察周围环境,确定安全