慢性儿童鼻窦炎氨溴索口服液治疗效果观察.doc

慢性儿童鼻窦炎氨溴索口服液治疗效果观察
[摘要]目的:探讨氨溴索口服液治疗慢性儿童鼻窦炎的临床效果。方法:本次研究选择的患儿共80例,均为我院2010年5月至2012年5月收治的慢性鼻窦炎患儿,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用阿莫西林等常规药物治疗,观察组在采用常规方案应用的同时,加用氨溴索口腔液治疗,回顾两组临床资料。结果:观察组40例中,总有效率为95%;对照组40例中,%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<)。结论:儿童慢性鼻窦炎采用氨溴索口服液治疗,可降低复发率,缩短病程,提高有效率,具有较高安全性,使预后获得理想改善,为患儿身心健康提供了强有力的保障。
关键词:慢性;儿童鼻窦炎;氨溴索口服液;临床效果
临床耳鼻咽喉科常见疾病类型中,慢性儿童鼻窦炎占有较高的发生比例,患儿对鼻内镜手术有较低耐受性,多采用保守和药物方法治疗,以最大限度改善预后,提高生活质量[1]。本次研究选择的患儿共80例,均为我院2010年5月至2012年5月收治的慢性鼻窦炎患儿,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用阿莫西林等常规药物治疗,观察组在采用常规方案应用的同时,加用氨溴索口腔液治疗,回顾两组临床资料,现将结果报告如下。
1 资料与方法
一般资料本次研究选择的患儿80例,男48例,女32例,年龄5-14岁,平均(±)岁,均与《耳鼻咽喉诊断学》相关诊断标准符合。均以呼吸有臭味、嗅觉功能减退、鼻塞、伴头痛、咳嗽、持续性脓涕为临床主要表现,部分患儿合并腺样体炎、中耳炎、支气管炎;鼻窦CT扫描检查可见鼻黏膜肿胀肥厚、窦腔内模糊。随机按观察组和对照组各40例划分,两组在一般情况上具有可比性,无明显差异(P>)。
方法对照组给予克拉维钾酸口服,125mg/次,3次/d,并给予阿莫西林口服,50mg/(kg·d),3次/d。观察组在应用以上药物的同时,加用氨溴索口服液治疗,10ml/次,2次/d。两组药物均在应用1个月后停服。
效果评定痊愈:临床症状及体征均呈消失表现,行6个月的随访无复发病例;显效:临床症状和体征呈消失表现,有复发但经治疗可有效控制;显效:对生活未构成影响,临床症状及体征呈减轻表现,随访病情有加重反应;无效:以上指标均无改善。痊愈+显效+有效=总有效。
,计量资料行t检验,计数资料行X2检验,P<。
2 结果
观察组40例中,总有效率为95%;对照组40例中,%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<)。见表1。
表1 两组临床治疗总有效率比较[n(%)]
组别
痊愈
显效
有效
无效
总有效率
观察组(n=40)
24(60)
10(25)
4(10)
2(5)
95%*
对照组(n=40)
10(25)
13()
8(20)
9()
%
注:*与对照组比较差异有统计学意义(P<)。
3 讨论
近年来,社会经济的迅猛发展显著提高了公众生活水平,对儿童健康水平要求增高。儿童慢性鼻窦炎在临床比较多发和常见,与成人比较,儿童机体免疫力及抵抗力较差,病发呼吸道感染及感冒时,鼻黏膜易发生炎症;正处于发育过程中的儿童窦口呈狭窄显示,黏膜较厚,在呼吸道感染疾病伴发时,易出现扁桃体和腺样体肥大,对鼻腔的正常通气造成影响,而诱发鼻窦炎发生[3]。
儿童鼻窦炎病发因素中,细菌感染占有较高比例,给予足够剂量的抗生素长期应用可获得显著效果
[4]。急性鼻窦炎以流感嗜血杆菌和肺炎链球菌为主要致病菌,慢性鼻窦炎以厌氧菌为主要致病菌[5]。目前,随着医疗科技的完善,成人慢性鼻窦炎多采用内窥镜治疗,而针对儿童鼻窦炎治疗时,通常先采取药物保守治疗。本次研究中,对照组应用克拉维酸甲、阿莫西林药物口服,可在发挥抗感染作用的同时使抗变态反应增强,但部分患者恢复不理想,且易复发[6]。氨溴索口服液对鼻腔分泌物的排泄有加速作用,为黏痰溶解剂,可加快鼻腔黏膜恢复进程,同抗生素药物联合应用,可增加呼吸道中抗生素的浓度,而缩短治疗时间,提高临床效果[7-8]。观察组在应用上述药物治疗的同时,加用氨溴索口服液服用,结果显示,观察组40例中,总有效率为95%;对照组40例中,%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<)。
综上,儿童慢性鼻窦炎采用氨溴索口服液治疗,可降低复发率,缩短病程,提高有效率,具有较高安全性,使预后获得理想改善,为患儿身心健康提供了强有力的保障。
参考文献:
[1] 中华耳鼻喉头颈外科杂志编委会鼻科学组