百合薏米粥食治痛风病.doc

百合薏米粥食治痛风病
广东省中医院珠海医院周新华吕天越成杰辉
痛风是嘌呤代谢紊乱所引起组织损伤的一组异质性疾病。多由于遗传性缺陷,使黄嘌呤氧化酶等缺乏或活性改变,体内嘌呤合成加速,内源性尿酸生成增多而排出减少, 超过肾脏清除能力时,尿酸即在体液及组织内积聚,最后结晶会在耳廓、关节、四肢远端等处沉积,形成痛风石。临床以高尿酸血症、急性关节炎反复发作、慢性关节炎、尿酸石形成和高尿酸性肾病等为特点。常常表现为关节炎的症状,如关节红肿热痛、活动受限甚至僵硬、畸形等,有的甚至累及心脏、肾的病变。
痛风在中医学中归属于痹证的范畴,古医籍《格致余论》、《医学正传》、《张氏医通》等也曾有痛风的病名出现。本病多因平素进食膏粱厚味,湿热内蕴,兼因外感风邪,侵袭经络,气血不畅,以致局部灼热红肿,功能障碍,甚则气滞血瘀,络脉阻塞而致关节畸形。痛风发作时,关节红、肿、热、痛十分典型,苔白或黄腻、脉弦滑或数而有力,主要表现为湿热内蕴。 主因在于脾肾功能失调:脾的运化功能有缺陷,所以湿浊内生;肾分清泌浊的功能失调,则湿浊排泄障碍。此时如果又酗酒暴食、劳倦过度等,则会促使湿浊流注于关节、肌肉,造成气血运行不畅而形成痹痛,也就是痛风关节炎。
《千金要方•食治》曰:“安身之本,必资于食,救疾之速,必凭于药。不知宜者,不足以存生也;不明药忌者,不能以除病也。斯之二事,有灵之要也。若忽而不学,诚可悲乎!是故食能排邪而安脏腑,悦神爽志以资血气,若能用食平疴,释情遣疾者,可谓良工”。在临证食疗中,须遵循低嘌呤饮食的原则,以百合薏米粥作为痛风病人主食食治痛风病,疗效显著。
材料与方法
干百合60g,薏米60g,粳米60g,将上述三味洗净后放锅内煮粥。每日一次作为主食服用。连服一月,症状消失后,仍须坚持服用,每周至少1-2次,以防止痛风复发。
营养治疗原则
痛风病人的营养治疗非常重要,其目的就是通过限制嘌呤摄入,减少内源性尿酸的合成,加快肾脏对尿酸的排泄能力,从而改善关节炎的症状。
低嘌呤饮食:选择低嘌呤饮食,如鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果、谷类等植物性食物,忌用高嘌呤食物,如:沙丁鱼、肉汤肉汁、海鲜、牛羊肉、动物的脑、心、肝、肾等内脏和鱼子、贝类等富含嘌呤的食物以及酒类,以减少血中尿酸的生成。
结果分析
所接受食疗病人关节症状明显减轻,均未出现复发,无任何不良反应。
讨论分析
百合,最早记载于《神农本草经》、《日华于本草》及《本草纲目拾遗》等书中,其性甘、微寒,归肺、心经,可润肺止咳、清心安神。主要用于治疗肺热咳嗽、劳嗽咯血、虚烦惊悸、失眠多梦等症。现代研究发现:百合除了含有蛋白质、脂肪、淀粉及多种维生素等营养物质外,百合鳞茎还含有秋水仙碱等多种生物碱,早在60年代,国外已从百合植物碱中分离得到秋水仙碱(分子式:C22H25NO6),国内刘成梅报道百合中含有秋水仙碱,何纯莲等采用二氧化碳超临界流体萃取新技术成功从百合中提取、分离、纯化出秋水仙碱。秋水仙碱是临床治疗慢性痛风的特效药物。它通过抑制C5a和白细胞三烯B4,抑制多种核白细胞的趋化作用,减少尿酸形成的尿酸盐沉积,起到迅速减轻炎症,有效止痛的作用,对痛风发作所致的急性关节炎症有辅助治疗作用。
《本草述》曰:“百合之功, 在益气而兼之利气, 在养正而更能去邪, 故李氏谓其为渗利和中之美药也。”《本经逢原》:“百合, 能