联合用药降压用药分析.doc

联合用药降压用药分析.doc联合用药降压用药分析
中国现代药物应用2011年4月第5卷第8期ChinJM0dDrugAppl,Apr201l,,
较慢,对有胎儿宫内窘迫者为了快速娩出胎儿,常在阻滞还
,
氯普鲁卡因硬膜外麻醉剖宫产术感觉阻滞速度明显快于2%
利多卡因,与已有文献资料相同J.
总之,3%氯普鲁卡因应用于硬膜外麻醉具有阻滞速度
快,镇痛完善,安全性高等优点,适宜于择期剖宫产手术的麻
醉选用.
参考文献
[1]高秀梅,杨拔贤,顾健,
?
85?
,2007,23:379-381.
[2]赵丽妮,蓝雨雁,%氯普鲁卡因与2%利多卡因用于
,2005,27(6):867-869.
[3]傅润乔,黄俊梅,
,2001,17:614-615.
联合用药降压用药分析
韩坤陈方倩
高血压病讲究个体化治疗,不同的患者需要用不同的方
,但各类药品的特点及个人的
,选择1种或
几种药物.
1常规用药
治疗一般是从1种药的小剂量开始的,经过一段时间,
医生再根据药效,修改剂量或换用其他降压药,但切忌频繁
,有的长效降压药需2~4周才能起到理想
的降压效果.
当然,在急诊治疗高血压病时,为了使患者在较短时间
内降低血压,以免引起卒中,心力衰竭,肾功能衰竭等并发
症,医生一般会采用起效快的短效降压药,如卡托普利(开搏
通),,使血压下降,以
,还是服用长效药
为好.
2联合用药

:某男,,胃溃疡.(1)医
嘱:奥美拉唑20mg,口服,2次/d;硝苯地平缓释片20mg,口
服,2次/,控制不好.(2)用药分
析:奥美拉唑可强烈抑酸,造成胃内偏碱性环境,而缓控释制

坏,造成硝苯地平溶出加快,药理作用增强,并失去长效缓释
作用,因此造成患者血压出现波动,控制不好.(3)建议停用
奥美拉唑,改用枸橼酸铋钾冲剂110mg,4次/
两天后患者血压控制平稳.
:某女,52岁,
有高血压病史,目前血压160/
节炎,高血压.(1)医嘱:卡托普利25nag,口服,3次/d,用以
降压;布洛芬缓释胶囊300mg,口服,2次/d,用以抗风湿.
治疗1天后,患者刚有所缓解的血压出现反弹,控制不好.
(2)用药分析:布洛芬为非甾体解热镇痛药,通过抑制前列腺
素的合成,达到镇痛作用,但它同时也会影响血管紧张素转
换酶抑制剂(ACEI)类药物扩血管活性物质前列腺素的合成
作者单位:150010哈尔滨市第一医院
?
临床案例?
与释放,从而削弱或完全消除此类药物如卡托普利的降压作
,13受体阻滞剂,利尿药